法洛四聯症是什麼病
法洛四聯症是嬰兒後期最常見的青紫型先天性心臟病,約佔所有先天性心臟病的百分之一十二,由法國醫師法洛特在1888年詳細描述了該病的改變和臨床表現故而得名其。法洛氏四聯症有四種心臟的畸形構成,第一右心室流出道梗阻;第二室間隔缺損;第三主動脈騎跨第四右心室肥厚。
嬰兒法洛四聯症症狀
嬰兒法洛四聯症症狀常常表現為:
第一,青紫,多見於毛細血管豐富的淺表部位,如唇、指趾甲床、球結膜,在哭吵、情緒激動、體力勞動等情況下青紫可逐漸加重。
第二, 蹲踞症狀,不會行走的小嬰兒常常喜歡大人抱起,雙下肢為屈曲狀,減少迴心血量,減輕心臟負荷,年長兒多可出現蹲踞症狀,與行走、遊戲時,常常主動下蹲片刻。
第三,嬰兒處於長期的缺氧環境可出現杵狀指,表現為指趾末端, 毛細血管擴張增生,膨大如鼓槌狀。
第四,陣發性缺氧發作,多見於嬰兒, 發生誘因為吃奶、哭吵、情緒激動等,表現為陣發性的呼吸困難,嚴重時可出現突然的暈厥、抽搐。
法洛四聯症蹲踞的原因
蹲踞的原因是蹲踞時可使下肢屈曲,使靜脈迴心血量減少,減輕了心臟的負荷,同時下肢動脈受壓,使體迴圈阻力增加,使右向左分流量減少,缺氧症狀可以得到暫時的緩解。 不會行走的寶寶常常喜歡大人抱起以雙下肢屈曲來減少迴心血量。多發生於行走、遊戲時常常下蹲片刻。
法洛四聯症患兒缺氧發作的處理
法洛四聯症患兒缺氧發作時的處理,發作輕者可以使其胸膝位即可緩解,重者應立即輸氧,給與相關藥物的治療,糾正酸中毒,平時應注意去除引起缺氧發作的誘因,如貧血、感染,儘量保持患兒的安靜,經上述處理,仍不能有效控制發作者,應考慮急診外科手術修補。