前置胎盤的檢查方法

孕婦在28周的時候，做產檢就能發現前置胎盤的症狀，但是為了避免誤診，醫生會讓孕婦做一系列的檢查來確診疾病，這樣方便治療。那麼確診前置胎盤的檢查方法有哪些呢?下面就由小編帶大家詳細的瞭解一下檢查方法。

1、陰道檢查

一般只作陰道窺診及穹窿部捫診，不應行頸管內指診，以免使附著該處的胎盤剝離引起大出血。若為完全性前置胎盤，甚至危及生命。陰道檢查適用於終止妊娠前為明確診斷並決定分娩方式。必須在有輸液、輸血及手術的條件下方可進行。若診斷已明確或流血過多不應再作陰道檢查。近年廣泛採用B型超聲檢查，已很少再作陰道檢查。 檢查方法嚴格消毒外陰後用陰道窺器檢查，觀察有無陰道壁靜脈曲張、宮頸息肉、宮頸癌或引起出血的其他病灶。窺診後，用一手示、中兩指在宮頸周圍的陰道穹窿部輕輕地觸診，若清楚地捫及胎先露部可排除前置胎盤，若發現手指與胎先露之間有較厚的軟組織胎盤應考慮為前置胎盤。若宮頸口已部分擴張，無活動性出血，可將示指輕輕伸入宮頸，檢查有無海綿樣組織胎盤，若為血塊觸之易碎。注意胎盤邊緣與宮頸口的關係，以確定前置胎盤的型別。若觸及胎膜並決定破膜者，則可刺破胎膜。操作務必輕柔，不要將胎盤組織從附著處進一步分離，以免引起大出血。若檢查時發生大出血，應立即停止檢查，施行剖宮產術結束分娩。

2、超聲檢查

B型超聲斷層顯像可清楚看到子宮壁、胎先露部、胎盤和宮頸的位置，並根據胎盤邊緣與宮頸內口的關係進一步明確前置胎盤的型別。胎盤定位準確率高達95%以上，並可重複檢查，近年國內外均已廣泛應用，基本上取代了其他方法，如放射性同位素掃描定位，間接胎盤造影等。B型超聲診斷前置胎盤時須注意妊娠週數，妊娠中期胎盤佔據宮腔一半的面積。因此，胎盤近宮頸內口或覆蓋內口的機會較多，至妊娠晚期胎盤佔宮腔的面積減少到1/3或1/4。同時子宮下段形成及伸展增加了宮頸內口與胎盤邊緣之間的距離，故原似在子宮下段的胎盤可隨子宮體上移而改變為正常位置胎盤。因此若妊娠中期B型超聲檢查發現胎盤位置低置者，不要過早作前置胎盤的診斷，應定期隨訪若無陰道流血癥狀，妊娠34周前一般不作前置胎盤的診斷。

3、產後檢查

胎盤及胎膜對產前出血患者，於產後應仔細檢查娩出的胎盤，以便核實診斷。前置部位的胎盤有黑紫色陳舊血塊附著。若胎膜破口距胎盤邊緣距離7cm則為部分性前置胎盤

以上為大家介紹的就是前置胎盤的檢查方法，透過檢查，能確診疾病，同時醫生會根據孕婦的病情做出相應的治療方案。此時孕婦也不要擔心，只要沒有出血，只要注意合理休息，保持心情愉快，定期檢查，就不會有問題發生。