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左側精索靜脈曲張的症狀有哪些

獨孤憐晴

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左側精索靜脈曲張是常見的男性生殖器病變。是指男性陰囊內的靜脈出現腫脹，是一種成因不明的男科疾病，任何男子均有可能患上，嚴重者可導致睪丸萎縮及不育等問題。精索

　　左側精索靜脈曲張是常見的男性生殖器病變。是指男性陰囊內的靜脈出現腫脹，是一種成因不明的男科疾病，任何男子均有可能患上，嚴重者可導致睪丸萎縮及不育等問題。精索靜脈曲張給男性帶來帶來生活的不便和生理功能的損害。　　本病95%發生於左側。檢查時，讓病人站立。可見患側陰囊明顯下垂，面板表面有時有彎曲的靜脈。陰囊內靜脈盤曲成團狀，如一袋蛔蟲。捫診時在睪丸以上精索內觸及曲張又能壓縮的軟包塊。偶可觸及血栓形成的小結節。在睪丸的下後方亦可摸到同樣性質的包塊。在病人平臥後，包塊很快消失。若平臥後不能消失，應考慮為繼發性。需進行相應的檢查。　　1、引起區域性不適：表現為陰囊處的墜脹和牽拉痛，站立和活動時顯著，臥床可減輕。還可因患者的擔心和焦慮伴發神經衰弱，引起情緒反常、乏力、失眠等等。患側陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛，陰囊腫大，站立時患側陰囊及睪丸低於健側，陰囊表面可見擴張、迂曲之靜脈。摸之有蚯蚓團狀軟性包塊，平臥可使症狀減輕或消失。　　2、可完全無體徵：病人可完全無症狀，僅在查體時發現。　　3、陰囊或睪丸腫大、墜感、脹痛：陰囊內可以摸到或者看到如蚯蚓般的腫脹血管。患側陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛，陰囊腫大，站立時患側陰囊及睪丸低於健側，陰囊表面可見擴張、迂曲之靜脈。久站或腹部用力時症狀更為明顯，平臥可使症狀減輕或消失。長期坐著會導致精索區域性溫度升高，脹痛。　　4、神經衰弱症狀：患有精索靜脈曲張的病人可有神經衰弱症狀，如頭痛、乏力、神經過敏等。也有的病人會出現性慾低下、早痿早洩等性功能障礙症狀。　　5、不育：據醫學統計，在患精索靜脈曲張的男子中大約有三分之二左右會發生精液異常，使精子數量減少，活動能力低下，畸形精子增加，因此可以導致不育。　　精索靜脈曲張有時可影響生育。精索靜脈曲張者9%有不育，男性不育者有39%是精索靜脈曲張引起的。嚴重者可引起睪丸萎縮。原因是患側陰囊內溫度升高並反射至對側、使精原細胞退化、萎縮、精子數減少;或是由於左腎上腺分泌的五羥色胺或類固醇經左精索內靜脈返流入睪丸，引起精子數減少。

釋出於 2021-02-21