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多年糖尿病能否放支架

碧桃元凱

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河南讀者劉先生問：我最近因嚴重被醫生建議做支架術，但我有多年史，還有其他併發症，不知能放心臟支架嗎？中山大學附屬第六醫院心血管內科主任程康林、陳志衝醫師

河南讀者劉先生問：我最近因嚴重被醫生建議做支架術，但我有多年史，還有其他併發症，不知能放心臟支架嗎？

中山大學附屬第六醫院心血管內科主任程康林、陳志衝醫師解答：一般而言，糖友如合併冠心病，且在評估之後確實需要行冠脈支架介入治療的話，是應該做的。但是臨床上也發現，糖友做介入術的風險通常較高。這主要是因為糖尿病病變複雜，冠狀動脈病變較為瀰漫，並且可能存在多種併發症，如眼部疾病、腎臟疾病和心功能不全等。

冠脈介入治療術發展至今已有40餘年歷史，技術已非常成熟，目前基本不存在禁忌症，但是仍不可避免地存在一些併發症如冠狀動脈穿孔、支架內形成、支架脫落、周圍血管併發症、出血併發症等。這些都是糖尿病患者在行介入治療術前需要充分了解的。

任何醫療操作勢必都有一定風險，我們也不可能因噎廢食、談虎色變，治療才是最主要的目的。因此，對於糖尿病合併冠心病患者應權衡利弊，充分跟主治醫師交流，方可制定最佳治療策略。

釋出於 2021-02-22