頭痛推拿手法 頭痛推拿治療原則

頭痛臨床表現

1.風寒頭痛：頭痛時作，痛連項背，惡風畏寒，遇風尤甚，口不渴，苔薄白，脈浮。

2.風熱頭痛：頭脹痛，甚則如裂，發熱或惡風面紅耳赤，口渴欲飲，咽紅腫痛，苔黃，脈浮效。

3.風溼頭痛：頭痛如裹，肢體困重，納呆胸悶，苔白膩，脈濡。

4.肝陽頭痛：頭痛而眩，心煩易怒，夜眠不寧，面紅口苦，苔薄黃，脈眩。

5.腎虛頭痛：頭痛且空，每兼眩暈，腰痛痠軟，神疲乏力，遺精帶下，耳鳴，少寐，舌紅少苔，脈細無力。

6.血虛頭痛：頭痛而暈，心悸不寧，神疲乏力，面色㿠白，舌質淡，苔薄白，脈細弱。

7.痰濁頭痛：頭痛昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑或弦滑。

頭痛推拿手法

1.患者坐位，用一指禪推法沿頸部兩側膀胱經上下往返治療3-4分鐘，然後按揉風池，風府，天柱等穴，再拿兩側風池；沿頸項兩側膀胱自上而下操作4-5遍。

2.患者坐位，用一指禪推法從印堂穴開始，向上沿前額髮際推至頭維，太陽，魚腰，攢竹再回到印堂穴，往返3-5遍。

3.按揉風府，魚腰，攢竹，太陽，百會穴，再用大魚際揉法在前額部操作，以印堂穴及兩側太陽穴為重點。

4.用抹法在前額部操作5-8遍，最後一遍抹至兩側太陽穴時改用掌抹法向頭兩側後方經率谷穴到風池穴方向操作。

5.用五指拿法從頭頂拿至風池，改用三指拿法，沿膀胱經拿至大椎兩側，重複操作4-5次。

頭痛辯證加減推拿法

1.風寒頭痛：先用抹法在肩背部治療2-3分鐘，配合按揉肺俞，風門，再拿兩側肩井，然後用小魚際在直擦背部兩側膀胱經，以透熱為度。

2.風熱頭痛：按揉大椎，肺俞，風門各1分鐘，再拿兩側肩井，再按揉兩側曲池，合谷，然後配合虛掌拍擊背部兩側膀胱經，以面板微紅為度。

3.風溼頭痛：重按太陽，頭維穴，再按揉大椎，曲池，配合拿合谷，肩井，再以虛掌拍擊背部兩側膀胱經，以面板紅為度。

4.肝陽頭痛：用掃散法在頭側膽經循行部自前上方向後下方操作，兩側交替進行各5-8次，配合按頭維，角孫，率谷等穴，再推橋弓，先左後右，各10-15次，最後按揉兩側太沖，行間，以酸脹為度，再推擦兩側湧泉，以透熱為度。

5.痰濁頭痛：用一指禪推法及摩法在腹部治療約10分鐘，重點在中脘，天樞穴。再按揉兩側脾俞，胃俞，大腸俞，足三里，豐隆，內關，中府，雲門穴，最後中指點天突穴。

6.血虛頭痛：摩腹10分鐘，以中脘，氣海，關元為重點，再按揉兩側心俞，膈俞，血海，足三里，三陰交，以微酸脹為度，再用全掌擦背部督脈，以透熱為度。

7.腎陽不足頭痛：摩腹10分鐘，以中脘，氣海，關元為重點，再直擦背部督脈，橫擦腰部腎俞，命門一線，斜擦兩側八髎穴，以透熱為度。

8.腎陰不足頭痛：按揉血海，足三里，三陰交，腎俞，關元俞，再按揉湧泉並擦之以透熱為度。

頭痛推拿治療原則

頭痛推拿治療以調和氣血， 通經止痛為原則。若風寒頭痛則以祛風散寒；風熱頭痛以疏風清熱；風溼頭痛以祛風勝溼；肝陽頭痛以平肝潛陽；痰濁頭痛以化痰降逆；血虛頭痛以健脾養血；腎陽不足頭痛以溫腎壯陽；腎陰虧損頭痛以養陰補腎。

頭痛日常養護宜忌

1.引起頭痛的原因較為複雜，推拿雖對緩解頭痛有較好的療效，但治療時必須審證求因，按治病必求其本的原則辯證論治。

2.外感頭痛須注意保暖，避風寒，適當休息。

3.肝陽頭痛應測量血壓，需注意血壓的波動對心臟的影響，同時肝陽頭痛和痰濁頭痛者，禁食肥甘厚味之品及辛辣之物。

4.氣血虛頭痛和腎虛頭痛應注意節制房事。