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驚厥應該如何預防?

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1.熱性驚厥的預防:熱性驚厥為引起小兒驚厥最常見的病因,熱性驚厥的最好預防是不發熱,但發熱後應用退熱藥物是否能夠預防熱性驚厥發作,一直存在爭議。目前現有證據表明

1.熱性驚厥的預防:熱性驚厥為引起小兒驚厥最常見的病因,熱性驚厥的最好預防是不發熱,但發熱後應用退熱藥物是否能夠預防熱性驚厥發作,一直存在爭議。目前現有證據表明單純應用退熱藥物並不能預防熱性驚厥的發作,僅能增加患兒的舒適度。國外最為推崇的是安定栓劑短程應用,但國內並無該藥製劑。國內一般採用安定口服或灌腸,咪達唑侖滴鼻、滴口腔峽膜腔等。對於發熱不高就抽搐的病人也可長期應用丙戊酸鈉或苯巴比妥口服。  

2.驚厥兒童的疫苗接種:驚厥兒童是否可以接種疫苗一直沒有相應定論,其實就疫苗說明書明確規定僅三種疫苗即流腦、乙腦和百白破疫苗禁用於癲癇患者。對於熱性驚厥由於疫苗接種後可能出現接種後發熱,有可能導致熱性驚厥,但發生率較低,已有研究發現麻疹疫苗接種後3~7天可能誘發熱性驚厥發作。因此對於驚厥患兒的預防接種,如果是熱性驚厥,尤其是單純性熱性驚厥一般不必禁忌疫苗接種;對於複雜性熱性驚厥或發作頻繁或癲癇尚未控制者一般暫緩接種,如果癲癇控制半年以上,雖然對於大多數兒童來說是不會增加驚厥發作,僅小部分病例可能出現驚厥發作,但如果不接種疫苗,也有罹患相應傳染病的風險,在這種情況下,則患者或家長需要權衡既往驚厥的復發情況、可能接觸相應傳染病的風險等綜合考慮是否接種。

釋出於 2021-01-30

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