新生兒驚厥是什麼原因

圍生期併發症

圍生期併發症為新生兒驚撅的最主要病因。

（1）圍生期窒息造成缺氧缺血性腦病，表現為抑制狀態和驚厥發作。常發生於生後12h以內，病初驚厥往往較難控制，可呈持續狀態。

（2）產傷多發生於體重較大的足月兒，臨床症狀常出現在生後24h以內。

代謝異常

代謝異常為新生兒驚厥的常見病因。

低血糖

常發生於糖尿病母親的嬰兒，早產兒、小樣兒及伴有圍生期窒息的新生兒。血糖過低影響腦細胞的代謝活動，可導致永久性腦損害。

低血鈣

指血鈣<1.8mmol/L(7mg/dl)。生後3d內起病的低血鈣與低出生體重、窒息、母親糖尿病等有關。生後1~2周發病的低血鈣通常不伴有其他疾病。伴有腦損傷的低血鈣驚厥為非局灶型、發作間期腦電圖持續異常，鈣劑治療效果不好。

低鎂血癥

指血清鎂<0.75mmol／L，通常和低血鈣同時存在，也可單獨發生。晚期發生的低鈣血癥常合併低鎂血癥，驚厥為多灶性或局灶性，單獨用鈣劑治療無效。

低鈉和高鈉血癥

低鈉血癥常由於窒息、顱內出血等原因造成抗利尿激素分泌過多所致。高鈉血癥可為醫源性或脫水所致。

維生素B6依賴症

驚厥在生後數小時或2周內開始，用鎮靜劑治療無效。用維生素B6100mg靜脈注射，症狀在幾分鐘內消失。

感染

中樞神經系統感染

以化膿性腦膜炎最多見，大多為生後感染，發病在生後1周以後。胎兒宮內感染風疹、弓形體和鉅細胞病毒，可引起胎兒腦炎或神經系統發育異常，生後即可出現驚厥。

中樞神經系統以外的感染

破傷風外毒素直接作用於神經系統引起強直性驚厥發作，多於生後4~10 d發生。

藥物撤退綜合徵

胎兒透過胎盤接受麻醉藥或巴比妥類藥物，生後藥物中斷可發生驚厥，常伴有激惹、抖動、嘔吐和腹瀉。驚厥通常在生後24~48h開始，用苯巴比妥或氯丙嗪可控制驚厥。