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心口痛是什麼原因

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俗說的心口痛,在醫學上指的是胸骨後、劍突下(即心窩)以及心前區的疼痛,是較常見的症狀,病情常變化快,嚴重時甚至可致命,那麼,心口痛是什麼原因呢?

心血管疾病

心血管疾病所引發的心口痛,病情往往較嚴重,如冠心病,心絞痛,心肌梗塞,心包炎等,可因走路、運動、追巴士、上樓梯等運動量稍大時發生;

表現為心前區和胸骨後壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛,面色蒼白、出冷汗、氣短或有瀕死恐懼感。疼痛可維持五到十分鐘,休息或含服硝酸甘油片緩解。如果疼痛持續十五至三十分鐘,可能是心肌梗塞,必須立即到醫院急診,以免休克。

胸膜疾病

胸膜疾病也是引起心口痛的重要原因之一,如胸膜炎,自發性氣胸,這些疾病引起的胸痛與呼吸,咳嗽有關。

一般是在深呼吸及咳嗽時心口疼痛加重,常伴有呼吸困難,胸痛位於病變的一側。另外胸部外傷,如肋骨骨折、斷裂,也會出現心口痛。這類疾病都應及時入院處理解除疼痛。

腹腔病變

腹腔臟器雖與心,不屬於同器官,但有時卻可因同一條神經發出疼痛資訊,引起心口疼,如膈下膿腫,急性膽囊炎,急性胰腺炎,胃酸反流等。若之前有胃腸道病史,應考慮到這一因素。

1、膽囊炎:疼痛常發生在吃得過飽時,有悶脹感,隱痛,持續數小時。需動手術切除膽囊。

2、胃食道反流症:吃太飽、躺下或睡覺時有東西涌上來,胸口有火灼、疼痛感,口內有酸澀味道,站立可緩解。要改變飲食習慣,不宜過飽,飯後不能躺下;也可服藥控制胃酸分泌。

焦慮所致

精神過度緊張或長期焦慮也會導致心口痛,表現為疼痛維持數小時或數日,整個胸部任何位置都可能痛,悶脹感,氣促;常在坐下、躺下或沒有工作在手時,感覺胸口不適,工作或運動時卻不會出現。這種疼痛多與心臟無關,應調整精神狀態。

胸壁疼痛

胸壁的肌肉骨骼疼痛,疼痛的地方往往只集中在一個位置,能明確指出,疼痛時間只維持一、兩秒,可復發,在深呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉身時,心口刺痛劇烈,大多數在數天,或兩星期好轉。可因運動時扭傷肋骨併發炎,即肋骨軟骨炎;流行性感冒等病毒引起的發炎,可令人全身肌肉骨頭痛。一般疼痛可自行隨病情痊癒後消失,或在醫生指導下應用止痛消炎藥。

小貼士

不管是何種原因引起的,也不應獨自心慌與猜測,建議在疼痛發作時到醫院做個心電圖,明確診斷後,才可對症治療。

釋出於 2022-12-09

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