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骨軟骨瘤有哪些表現及如何診斷？

月河真一

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臨床表現骨軟骨瘤多發生於幼年和少年，男多於女。骨軟骨瘤好發於長骨骨骺附近;其好發部位順次為股骨上下端、脛骨上端、肱骨上端、脛骨下端。骨盆、肩胛骨、脊椎、

臨床表現

骨軟骨瘤多發生於幼年和少年，男多於女。骨軟骨瘤好發於長骨骨骺附近;其好發部位順次為股骨上下端、脛骨上端、肱骨上端、脛骨下端。骨盆、肩胛骨、脊椎、肋骨等亦可發生。除少數腫瘤因其位置、體積、形狀關係，可以壓迫血管，壓迫或刺激神經，妨礙關節或肌腱活動，或引起區域性摩擦性滑囊炎外，均不產生任何症狀。基底偶爾可以發生骨折，但甚易癒合。患者成年後，腫瘤即自行停止生長。倘發現繼續生長時，則應注意腫瘤可能有惡變，應及時予以徹底切除。與一般骨瘤顱骨區內者不同，骨軟骨瘤的惡變傾向較大，從骨盆、肩胛骨、脊椎和肋骨等軀幹骨發生的尤為顯著，決定治療時應考慮到這一點。

診斷

1.多發於青少年，好發於長骨幹骺端，單發或多發，多發者常伴有骨骼發育異常。

2.腫瘤起自幹骺端，形狀不一，可出現神經壓迫症狀或關節功能障礙。

3.惡變少見。如成年後腫瘤繼續生長，且迅速，應疑惡變為軟骨肉瘤。

4.X線攝片及病理檢查可確診。

釋出於 2021-02-09