利彬子
解放軍302醫院感染一科主治醫師聶為民介紹，是由瘧原蟲所致的一種，以中華按蚊為傳播媒介。傳染源是現症病人和帶蟲者，人群普遍易感，反覆多次感染後，人可產生一定程度的保護性免疫力。另外，輸血也可以傳播瘧疾。瘧疾的主要表現是寒戰、發熱、大汗，其發熱具有明顯的規律性。間日瘧，顧名思義就是隔日發作一次，惡性瘧是每日均發作。發作一次瘧疾的全過程大致為：發作時，首先出現疲乏、畏寒，進而出現寒戰。此時患者明顯感覺發冷，甚至蓋兩床被子也不能改善症狀，體溫經常超過38℃。持續數分鐘至1小時後，患者寒戰緩解，開始發熱，體溫一般達39℃～40℃，劇烈頭痛。數小時後大汗淋漓，體溫逐漸下降。目前瘧疾的治療藥物主要是伯喹、氯喹以及青蒿素。如果不在醫院進行全程和正規的治療，有可能出現嚴重併發症如腦型瘧、黑尿熱而死亡。
聶醫生強調，預防瘧疾的手段主要是切斷傳播途徑，保護易感人群。因為瘧疾主要是透過中華按蚊傳播，因此，大力開展滅蚊是控制瘧疾傳播的最有效手段。而保護易感人群主要透過藥物來預防，但不提倡大規模服藥，如果進入瘧疾高發區，可以進行藥物預防，主要的預防藥物有氯喹。
我國瘧疾流行區非常廣泛，全國各省、自治區均有發病，但以北緯25度以南為多，特別是在雲南中緬邊境地區。隨著人口流動性的增加，瘧疾流行的地域特點逐漸減弱，近兩年北京市居民發病率也有所上升。
《健康時報》 (2004年08月26日 第二版)
