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瘧疾的診斷方法有哪些？

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一、流行病學有在瘧疾流行區居住或旅行史，近年有瘧疾發作史或近期曾接受過輸血的發熱患者都應被懷疑。二、臨床表現典型的週期性寒戰、發熱、出汗

一、流行病學

有在瘧疾流行區居住或旅行史，近年有瘧疾發作史或近期曾接受過輸血的發熱患者都應被懷疑。

二、臨床表現

典型的週期性寒戰、發熱、出汗可初步診斷。不規律發熱，而伴脾、肝腫大及貧血，應想到瘧疾的可能。兇險型多發生在流行期中，多急起，高熱寒戰，昏迷與抽搐等。流行區嬰幼兒突然高熱、寒戰、昏迷，也應考慮本病。

三、實驗室檢查

主要是查詢瘧原蟲，通常找到即可確診。血片找瘧原蟲應當在寒戰發作時採血，此時原蟲數多、易找。需要時應多次重複查詢。並一定要做厚血片尋找。如臨床高度懷疑而血片多次陰性可做骨髓穿刺塗片查詢瘧原蟲。

四、治療性診斷

臨床表現很象瘧疾，但經多次檢查未找到瘧原蟲。可試用殺滅紅內期原蟲的藥物（如氯喹），治療48小時發熱控制者，可能為瘧疾。但注意耐氯喹蟲株。

釋出於 2021-01-03