心絞痛
症狀:
胸前區針刺感、壓迫感,上腹痛,陣發性1~2分鐘甚至幾秒鐘,面色改變,伴頭暈出虛汗。
施救方式:
初發時,首先要保持安靜。若痛感持續10分鐘不緩解時,要叫救護車:
1.先解松領帶、皮帶、鈕釦等。
2.讓病人坐下,等待陣痛過去。
3.保持室內空氣流通,溫度適當,並安撫病人,使其精神穩定下來。
復發時,可以服常備藥:
1.將醫生給的硝酸甘油藥含在舌頭下面,勿吞服,約1~2分鐘起效。
2.若服藥無效,要懷疑心肌梗塞可能,馬上叫救護車送醫院。
心絞痛病人隨身常備解痙藥物是十分重要的。
心肌梗塞
症狀:
胸骨後或心前區突然出現持續性疼痛,同時有心臟驟停或心律失常、嘔吐、休克等。
施救方式:
1.密切注視生命徵候情況的同時,叫救護車。
2.解松衣服,讓病人保持半坐位或病人感到最舒服的體位,並保持絕對安靜。
3.讓病人先含硝酸甘油(如果是心絞痛發作,5分鐘之內可緩解)。
劇烈疼痛持續,放射到左腕、左肩背、左手背部,咽喉痛,或左牙痛,臉色蒼白,脈搏紊亂,是非常危險的。可以選擇以下姿勢中的某一種(以病人感到最舒服為準)保持著等候救護車到來。
1.有桌子時,可讓病人伏在桌子上,兩手當枕,墊在頭下。
2.疊高被子,讓病人背靠,讓頭部也倚在被子上。
3.墊好枕頭,讓病人仰臥,並適度墊高腳跟。
心搏驟停
心搏驟停判明後,能否立即進行有效的胸外按壓是非常重要的。因為有效的胸外按壓可以保證重要臟器的有效迴圈,儘早恢復心臟泵血的迴圈功能。
施救方式:心肺復甦
1.病人體位病人仰臥於硬板床或地面上,頭部與心臟在同一水平,以保證腦血流量。如有可能應抬高下肢,以增加回心血量。
2.施救者體位緊靠病人胸部一側,為保證按壓力垂直作用於病人胸骨,術者應根據搶救現場的具體情況,採用站立地面或腳凳上,或採用跪式等體位。
3.按壓部位在胸骨下1/3段。確定部位用以下方法:術者用靠近病人足側一手的食指和中指,確定近側肋骨下緣,然後沿肋弓下緣上移至胸骨下切跡,將中指緊靠胸骨切跡(不包括劍突)處,食指緊靠中指。將另一手的掌根(長軸與病人胸骨長軸一致)緊靠前一手的食指置於胸骨上。然後將前一手置於該手背上,兩手平行重疊,手指併攏、分開或互握均可,但不得接觸胸壁。
4.按壓方法
成人術者雙肘伸直,借身體和上臂的力量,向脊柱方向按壓,用力適度,使胸廓下陷3.5~125px,而後迅即放鬆,解除壓力,讓胸廓自行復位,使心臟舒張,如此有節奏地反覆進行。按壓與放鬆的時間大致相等,放鬆時掌根部不得離開按壓部位,以防位置移動,但放鬆應充分,以利血液迴流。按壓頻率80~100次/分。
小兒使患兒仰臥於診療桌上,足部略抬高以增加回心血量。施救者以一手掌根部置於患兒胸骨中下部垂直向脊柱方向施力,使胸廓下陷;如是嬰兒,則用一手托住患兒背部,另一手以食、中指進行按壓。按壓頻率,年長兒80次/分,嬰幼兒及新生兒100次/分。
如果不懂的任何急救方法,發現有心臟病人突發情況,請立即撥打120,讓專業的醫生及時趕到。