宗室葉農
我國是“肝病”大國，肝癌發病率高；全世界50%以上的肝癌發生在我國。肝癌則成了我國“第二號殺手”。而在臨床上，很多肝癌病人一發現就是晚期了，讓醫生們感到非常惋惜。肝癌在早期症狀隱匿，如何才能早期發現？廣州中醫藥大學第一附屬醫院副主任醫師鍾崇建議，即使對於健康人群，每年最好查查甲胎蛋白——肝癌的“特異性”腫瘤標記物。
肝癌為什麼那麼可怕？
——難發現難治療
鍾崇介紹說，肝癌的可怕一方面是因為“肝癌”比較難早期發現。很多病毒攜帶者或慢性患者，平時不注意檢查身體，等到出現明顯不舒服，比如、消瘦，甚至、腳腫等症狀時才去醫院檢查，往往這時候的診斷已經是晚期肝癌了。
肝癌的另一可怕的原因是肝癌惡性程度高，在病灶很小的時候，就可以出現肝內甚至肺部等地方的轉移；或者手術後，容易出現腫瘤復發或轉移。因此，總體的治療效果，在危害人體健康的癌症中，肝癌是屬於比較差的。
肝癌如何早期發現？
——健康人群每年查甲胎蛋白，大小三陽監測更頻密
肝癌如此“隱秘”，如何才能早期發現呢？鍾崇指出，對於沒有乙肝或丙肝感染的健康人群，可以每年做一次健康檢查，內容包括肝臟的彩超以及抽血檢查甲胎蛋白這個肝癌的“特異性”腫瘤標記物。而對於通常說的“小三陽”、“”，甚至已經出現慢毒性肝炎或的患者，通常建議其每半年，甚至對於高危人群，每兩三個月密切監測。檢查的專案可以包括抽血驗肝功能、甲胎蛋白，甚至監控肝炎病毒DNA複製數，仔細的彩色肝臟超聲檢查。對於有可疑陽性結果的病例，可以申請增強CT或增強磁共振檢查。
肝癌如何治療？
——早期肝癌可用手術治療
鍾崇指出，雖然肝癌惡性程度比較高，容易復發轉移。但是目前對於早期的肝癌，最好的治療手段還是外科手術治療，這包括傳統的開刀手術，還有近幾年迅速發展的微創手術，比如腹腔鏡手術、射頻消融手術等。很多得了肝癌後仍然生活超過5年甚至10年的患者，基本都是接受了手術等根治性治療的患者。
而對於中期以及部分晚期病人，手術可能不是唯一的手段，這時候就非常需要包括外科醫師、腫瘤科醫師、介入科醫師、放療科醫師以及中醫科醫師進行多學科討論以及多學科綜合治療，這樣才能更好地提高肝癌的治療效果。當然對於已經出現明顯、以及全身多處轉移的晚期肝癌患者，目前的治療效果仍然非常侷限。因此，“早期發現，早期治療”這是肝癌治療最重要的原則。
