智玲Sama
本來每天早上一起床，第一件事就是如廁。但當有一天，早上起來突然沒有這個意思，怎麼蘊嚷就是下不來，你會馬上想到，呀，我便秘了。
老張說剛開始自己是2~3天一次大便，後來間隔時間慢慢延長，到後來基本都在10天以上才一次大便。平時根本就沒有任何要大便的意思，只是到後面肚子脹，吃東西少。老張是患上便秘了嗎？
便秘是什麼
糞便不排，或排出困難，這就是便秘。當然如果只是偶爾一次兩次，還不能戴上這個帽子，我們看看真正的便秘標準是什麼？
國際標準：在過去的12個月中，持續或累積至少12周並有下列2個或2個以上症狀：
□ 4次大便至少一次是過度用力
□ 4次大便至少一次感覺排空不暢
□ 4次大便至少一次為硬梗或顆粒狀
□ 4次大便至少一次有肛門直感或阻塞感
□ 4次大便至少一次需手法幫助
□ 每週大便次數少於3次，日排便量小於35克
不存在稀便，也不符合IBS()的診斷標準。
這個標準簡單說，便秘就是不能日排，或經常排出不暢、不盡、不爽。
國內標準：便秘不是一個病，而是多種疾病的一個症狀，不同的病人有不同的含義，其包括：
1.大便量太少、太硬，排出困難。
2.排便困難合併一些特殊症候群，如：長期用力排便、直腸脹感、排便不完全感或需手法幫助排便。
3.7天內排大便次數少於2～3次。
與國際標準比較，國內標準要相對寬泛，但兩者內容相差不大。
依照這個標準，上面的老張符合第3條，所以他確實是便秘了。
便秘了怎麼辦
便秘患者需根據便秘輕重、病因和型別，採用綜合治療，以恢復正常排便生理。治療方法包括一般生活治療、藥物治療、生物反饋訓練和手術治療：
生活治療，採取合理的飲食習慣，如增加膳食纖維含量，增加飲水量以加強對結腸的刺激，並養成良好的排便習慣，如晨起排便、有便意及時排便，避免用力排便，同時應增加活動。
藥物治療，導瀉劑的選擇原則上不應使用對腸道刺激性強的瀉劑，以避免患者對藥物的依賴性。
生物反饋訓練，可用於直腸肛門、盆底肌功能紊亂的便秘患者，其長期療效較好。生物反饋治療可訓練患者在排便時鬆弛盆底肌肉，使排便時腹肌、盆底肌群活動協調；而對便意閾值異常的患者，應重視對排便反射的重建和調整對便意感知的訓練。訓練計劃並無特定規範，訓練強度較大，但安全有效。對於盆底功能障礙患者，應優先選擇生物反饋治療，而不是手術。
手術治療，對嚴重頑固性便秘上述所有治療均無效，若為結腸傳輸功能障礙型便秘、病情嚴重者可考慮手術治療，但在便秘這個龐大的病症群中，真正需要手術治療的還是屬於極少數。
