無妄崇軍
急性低血糖及病程短者呈交感神經興奮症群，如激動不安、飢餓、軟弱、出汗、心動過速、收縮壓升高、舒張壓降低、震顫，一過性黑朦，意識障礙，甚至昏迷。
一、低血糖症的幾個病因
1.胰島功能亢進性：
胰島B細胞增生、腺瘤及癌瘤，如胰島母細胞瘤，功能性B細胞分泌缺陷，潛伏期糖尿病，家族性多發性內分泌腺瘤包括胰島素瘤、垂體瘤及甲狀旁腺腺瘤等。刺激腎上腺交感神經興奮引起的症狀包括焦慮、震顫、心悸和飢餓等，這些症狀常是低血糖的警示訊號。
2.其他內分泌腺疾病性：
如甲狀腺功能低下，腎上腺皮質功能低下，腺垂體功能低下包括生長激素缺乏、促腎上腺皮質激素缺乏、促甲狀腺激素缺乏，胰島α細胞損傷致胰高糖素缺乏等。
3.肝病性：
如重症肝炎，肝硬化，肝癌，肝壞死及Reye綜合徵脂肪肝、腦病等。
4.遺傳性肝酶缺陷性：
如糖原累積病，半乳糖血症及果糖不耐受等。
5.消化疾病性：
如胃腸手術後，消化性潰瘍病，急性胃腸炎，慢性胃腸炎，十二指腸炎，消化系統腫瘤，慢性腹瀉與吸收不良和消耗過多等。 二、低血糖症的治療方法
1.急症處理：
輕者速給糖類食物或飲料，不能口服或症狀嚴重者立即靜脈注射50%葡萄糖40ml，繼以5-10%葡萄糖滴注。 對補充葡萄糖無明顯反應者可能為：長期低血糖;
2低血糖伴有發熱者;
3內分泌機能減退的低血糖。 須補充更大量的葡萄糖，並加用氫化可的松100-200mg 與葡萄糖混合滴注。還可用胰高糖素肌肉注射或靜推。
2.病因治療：
功能性及反應性低血糖宜給低糖、高脂、高蛋白飲食，少食多餐， 並給少量鎮靜劑及抑制迷走神經的藥物。腫瘤等其他原因引起的低血糖須作相應的病因治療。
胰島素瘤：
外科手術仍為最有效的治療方法。對無法手術的癌腫患者，可選擇化療，但療效並不理想。
2腎上腺皮質功能減退：
用激素替代治療，常用氫化可的松100mg靜脈點滴，能快速有效地恢復正常血糖水平。
3反應性低血糖症：
選擇含低碳水化合物及高蛋白的食物，並注意少量多餐的進食方法;果膠可減輕胃手術後反應性低血糖。可用普魯本辛15mg，3/d口服。
4酒精性低血糖症：
嚴禁酗酒。靜滴葡萄糖液後尚未能迅速恢復者，可加用氫化可的松100～300mg，靜滴。
