糖尿病腎病
西醫認為,糖尿病腎病是由於糖尿病患者代謝持久異常引起腎小球毛細血管基膜增厚,系膜細胞及系膜基質增加而導致的瀰漫性或結節性腎小球硬化。
從中醫病因病機分析,糖尿病腎病為素體腎虛,糖尿病遷延日久,耗氣傷陰,五臟受損,兼夾痰,熱,鬱,瘀等致病。
症狀表現:臨床上,糖尿病腎病以尿濁,水腫,眩暈為主要特徵。早期可以透過嚴格控制血糖,血壓來有效阻止病情進展。
糖尿病視網膜病變
糖尿病視網膜病變之病因病機多為本虛標實,虛實夾雜之症,多由實質至需,由需至瘀,病及上中下焦,影響氣血陰陽,臟腑經絡失常,是多因素,多元化,多臟腑經絡的複雜性病理變化在眼部的反應。
症狀表現:本病早期一般無自覺症狀,一旦病變發展,根據病變特徵,結合臨床表現,一般分為單純性眼底病變和增值型眼底病變,單純型病變侷限於視網膜內,主要表現為視網膜微血管瘤,視網膜出血斑,硬性及軟性視網膜滲出物,視網膜動脈病變和靜脈病變,增殖型病變至少有部分向內延伸超過內界膜,表現為新生血管,纖維性增殖和牽拉性視網膜脫落。
糖尿病性周圍神經病變
中醫學認為,本病是在消渴病基礎上的併發症,而陰虛燥熱是消渴病的基本病機,故本病的病機亦是燥熱抗衰,陰津虧損,陰虛血稠與氣陰兩傷,氣血瘀滯,而致經脈瘀阻,筋脈失養所致。
現代醫學對本病的發病機制目前還不完全清楚,有多種學說,近年來一般認為本病的發生是建立在糖代謝紊亂基礎上多種因素共同作用的結果,而非單一因素,主要是代謝障礙和血管病變。
症狀表現:四肢,肌肉麻木,疼痛,疼痛感往往從四肢末端上行,臨床還常見肢體對稱性疼痛和感覺異常,疼痛常表現為刺痛,灼痛,鑽鑿痛,甚則劇痛難忍,夜間加重,當累及運動神經時,肌力常有不同程度減退,晚期有營養不良性萎縮。
糖尿病性腦血管病
糖代謝異常對動脈粥樣硬化的發生和發展影響明顯,糖尿病時出現的代謝紊亂導致大血管及微血管改變將不可避免的併發腦血管病。
中醫學則認為本病的發生主要與年老氣衰,勞累過度,飲食不節,五志過極等因素有關,所以本病的基本病機是氣陰兩虛,痰濁淤血痺阻脈絡,氣血逆亂於腦所致。
症狀表現:頭痛頭暈,肢體麻木或半側面麻木,突然一側肢體無力或活動失靈,突然出現短暫的判斷力或智力障礙,講話不靈,吐字不清,出現一時性視物不清或自覺眼前黑朦,甚至失明,噁心,呃逆或噴射性嘔吐,血壓波動,鼻出血等症。
糖尿病高血壓症
糖尿病性高血壓是因糖尿病患者長期高血糖而引起或伴發的,是糖尿病全身血管病變的一種。中醫認為本病的發生主要與素體虧虛,飲食失調,情志失調,久病過勞等因素有關。現代醫學認為,糖尿病伴隨高血壓主要與年齡,性別,肥胖,吸菸,血液流變學異常及許多物質代謝異常等有關,其中高血糖症,胰島素抵抗,高胰島素血癥,鈣,甲狀旁腺及其他血管活性物質是造成糖尿病高血壓患病率高於非糖尿病患者群的重要因素。
症狀表現:頭痛,頭脹,眩暈,耳鳴,視物昏花,失眠,眼底檢查可發現視網膜動脈痙攣,變細,動脈和靜脈交叉壓迫,滲出,出血,視神經乳頭水腫,胸悶,心慌氣短,乏力,可形成 高血壓心臟病,嚴重者出現心力衰竭,此外還會出現少量蛋白尿,夜尿增多,腎功能減退等表現,最後發生尿毒症。