使人變胖的藥物知多少

“天涼好個秋”，隨著天氣轉涼，不少人胃口大開，體重隨之增長。可您知道嗎？除了食物之外，有些藥物也會“幫助”人增加體重。您可知道，使人變胖的藥物知多少？

　　降壓藥、避孕藥都會導致人變胖

其實，臨床上很多藥物都會不同程度地使人發胖。首先像精神類藥物，比如抗抑鬱藥包括帕羅西汀、舍曲林、阿米替林、米氮平，抗精神病藥包括奧氮平、利培酮和喹硫平，以及抗藥物卡馬西平和加巴噴丁；激素類藥物包括強的松和甲基強的松龍是用於治療類、和部分的重要藥物，同時這些藥物也會干擾能量代謝、增加食慾，使人增加體重；長期使用含有孕激素成分的避孕藥會增加食慾，導致肥胖；用藥如口服藥物吡格列酮、格列美脲，以及胰島素均能促進體重增加；降壓藥如美託洛爾、阿替洛爾、心得安、氨氯地平等都會增加患者體重，這些藥物的副作用主要是引起水鈉瀦留，導致人體水腫，體重增加。

　　某些藥造成的肥胖短期內能消失

聽說服藥會變胖，很多人非常擔心瘦不回去。通常來講，停藥後水腫和體重增加的情況都會在一兩個月內恢復，不需要特別治療。但有些藥物致肥胖為不可逆，如激素類藥物、避孕藥和糖尿病藥物等，這些藥物引起體重增加的原因不是水腫，而是脂肪堆積，這樣引起的體重增加就不會在短期內恢復。

不過也不是完全沒有辦法，如透過調整飲食結構可以減輕藥物對體重的影響。建議增加膳食纖維和水的攝入，減少熱量攝入。同時需要分散飲食中的熱量攝入，比如，每天可少量進食幾次，早餐午餐優質飲食，而晚餐不要攝入太多。同時要增加運動量。這樣的瘦身法是長期的過程，醫生們不會推薦使用減肥藥來迅速瘦身，因為減肥藥物會引起代謝失調等副作用，影響身體狀況，也可能使之前的疾病復發。

　您的肥胖是藥物引起的嗎？

實際上，並不是服用上述藥物都會變胖，這種副作用是因人而異的。下面這些方法，可以協助病患和醫護人員判斷是否為藥物引起的肥胖現象。

(1)先排除其他非藥物因素，例如心臟或腎功能不好等因素；多數女性有行經前身體水腫的症狀。

(2)指壓水腫的部位，若下陷的痕跡很明顯，且恢復很慢，就可能為不正常的水腫。

(3)可以在相等的條件下，觀察用藥前和用藥後的體重改變、飲水量、排尿量與食量。如測量記錄，並比較停止服用該藥物或改換其他種藥物，水腫和增加的體重是否能在一段時間後恢復。不過這些藥物大部分不能自行停藥，否則會有嚴重的不良後果，像糖尿病的治療藥或精神科用藥，都需長期且固定地服用。

(4)停止後又再度服用該藥物，是否仍會產生水腫和體重增加的情形。

　醫(藥)師)提醒：

應用藥物出現任何不良反應都應告知醫師或藥師，如果病情許可而且有其他藥物可選用，則可考慮改換其他藥物。