迴風綠竹
早洩不可怕，沒譜亂治才可怕
筆者出男科門診一般都是上下午連班，這樣能較好在當天內完整指導患者的診治。從臨床病種比例看，以早洩就診的患者一般為10%左右，也就是說平均10位患者中以早洩為主訴的只有1位。但經過仔細問詢後，至少還有2位患者亦苦於早洩的困擾，也就是說，早洩患者在男科病患者中所佔比例為30%左右。這樣的臨床比例應該說已經相當高了。若能解決這部分人的男科問題，則可以算是解決了男科常見病中的一大問題。
在我的接診案例中，患者描述自己的早洩病因大致有三種情況：一是長期過度手淫，二是已經做了陰莖背神經切斷手術，三是自己也搞不清原因。
早洩患者當中，至少一半為未婚者，另一半雖然未主動提及夫妻感情不和造成，但已經影響夫妻感情卻是事實。而且，男人越是怕早洩，就越容易草草行房，結果更容易出現“快進快出”現象。
今天門診最後一位患者就是一位早洩患者。其實他是今天早上的第一位患者，因為需要做一些簡單的體檢，耽擱了一些時間，但真正的原因是患者希望在我最清閒的時間能多與我聊聊他的病情。這位患者來自福建泉州某農村，人精瘦，但氣色很差，抑鬱型面容。在說到自己病情的時候，顯得異常緊張和無助。細問得知，患者性慾很強，小小的刺激就會勃起，而且經常可以一天數次行房，但每次都只有幾十秒鐘，最好也不過一分鐘而已。常常如此，婚後一年多，老婆就無法堅持了。於是他們三年前就離婚了。但是揹負著早洩的負擔，對於新的婚姻又不敢再次嘗試。患者苦苦地尋求各類所謂“男科醫生”的幫助，幾乎把那些大肆宣傳的各類“治療”早洩的偏方都試過了，並且最終做了陰莖背神經切斷手術(當時，主刀大夫說手術後可一勞永逸，實際毫無效果，仍然早洩！)。他至今都沒有勇氣找物件。
患者在求治早洩時，對此病的態度千差萬別，各不相同。患者訴說時多數都只以一種疾病看，並希望得到診治康復，但從醫生角度看，早洩只能算是一種臨床症狀表現，它的背後應該是各有病因。當醫生能正確解答這些問題並加以任何引導時，患者就多能坦然面對早洩了。但若醫生以重口氣“嚇唬”病人後，患者就很可能被這些不當言語加重早洩，也就更談不上坦然面對了。
事實上，早洩的診治並不困難，正確的藥物治療，配合心理引導，多數患者的早洩症狀都可很快得到改善和控制。
專家簡介：陳武山，中國中醫科學院望京醫院男科副主任醫師、教授，從事男科及內科臨床工作20餘年。
