年齡及性別因素
冠心病多見於40歲以上的中年人,49歲以後進展較快。冠心病的發病男女比例約為2:1,60歲以前的男性患者明顯多於女性,60歲以後的女性發病率高於男性。女性在絕經期後發病率會有所增加,這與絕經後雌激素和高密度脂蛋白的減少有關。
血脂對冠心病的影響
膽固醇水平高是冠心病的獨立危險因子,膽固醇水平每升高1%,冠心病的發病危險性上升2%-3%。而高密度脂蛋白可預防冠心病的發生,其水平每增加1%,可使冠心病的發病率危險性下降3%。甘油三酯水平升高可影響膽固醇的代謝,能間接使關心的發病率升高。載脂蛋白A的降低和載脂蛋白B的增高也是冠心病的危險因素。
血壓對冠心病的影響
60%-70%的冠心病患者有高血壓病史。高血壓患者患冠心病的機率較血壓正常者高3-4倍。收縮壓和舒張壓增高都與冠心病密切相關。高血壓患舒張壓平均降低0.8kPa,可使致命性和非致命性冠心病的發生率下降16%。
糖尿病對冠心病的影響
糖尿病患者冠心病的發病率較無糖尿病患者高2倍,冠心病患者常伴有糖耐量的減低。糖尿病患者多伴有高脂血症,或伴有血Ⅷ因子增高及血小板活力增強,這會加速動脈粥樣硬化、血栓形成和引起動脈堵塞。
吸菸對冠心病的影響
菸草中的尼古丁可使心率加快,心肌耗氧量增加,外圍血管和冠狀動脈收縮,並使血壓升高。另外,還可使血中一氧化碳濃度增高,導致血液攜帶氧的能力下降,誘發和加重動脈粥樣硬化。吸菸與不吸菸這者相比較,冠心病的發病率和病死率增加2-6被,且與每日吸菸量的多少成正比。
肥胖因素對冠心病的影響
超標準體重者更容易患有冠心病,體重迅速增加值尤其如此,向心性肥胖患者的具有較大的危險性。
職業因素
腦力勞動者的冠心病發病率要大於體力勞動者,從事體力勞動而少或者腦力活動緊張者更容易患有冠心病。
飲食因素
長期進食高熱量、動物脂肪含量多、糖和鹽含量高的食物更容易患上冠心病。飲食中缺少抗氧化劑也是冠心病易患因素之一。此外,鉻、錳、鋅、釩。硒等微量元素的攝入減少,鉛、鎘、鈷的攝入量增加則更容易導致冠心病。
吸菸對冠心病的影響
菸草中的尼古丁可使心率加快,心肌耗氧量增加,外圍血管和冠狀動脈收縮,並使血壓升高。另外,還可使血中一氧化碳濃度增高,導致血液攜帶氧的能力下降,誘發和加重動脈粥樣硬化。吸菸與不吸菸這者相比較,冠心病的發病率和病死率增加2-6被,且與每日吸菸量的多少成正比。
肥胖因素對冠心病的影響
超標準體重者更容易患有冠心病,體重迅速增加值尤其如此,向心性肥胖患者的具有較大的危險性。
職業因素
腦力勞動者的冠心病發病率要大於體力勞動者,從事體力勞動而少或者腦力活動緊張者更容易患有冠心病。
飲食因素
長期進食高熱量、動物脂肪含量多、糖和鹽含量高的食物更容易患上冠心病。飲食中缺少抗氧化劑也是冠心病易患因素之一。此外,鉻、錳、鋅、釩。硒等微量元素的攝入減少,鉛、鎘、鈷的攝入量增加則更容易導致冠心病。
遺傳因素
冠心病家族史陽性者,其近親得冠心病的機會可比家族史陰性者高5倍。常染色體顯性遺傳的家族高脂血症家庭成員更容易患有冠心病。
血液成分對冠心病的影響
血液中一些凝血因子增高、同型半胱氨酸水平增高等也是誘發冠心病的危險因子。
性格與冠心病的關係
平素爭強好勝、心情急躁、有時間緊迫感、進取性強、神經過敏等的人群更容易導致冠心病。