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冠心病發作時的急救

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冠心病的發病率很高,冠心病急性心肌梗塞發作時2-6小時內死亡率最高,50%的病人是在被送往醫院之前已經死亡。因此冠心病發作後如果不能立即送往醫院進行救治,在這期間一定要立即就地進行急救,具體方法如下:

立即休息

無論是心絞痛還是心肌梗死,患者首先應立即停止一切活動,坐下或臥床休息,絕對禁止奔走呼救或步行去醫院。如在室外,應原地蹲下休息。因為靜止可以減少心臟的負荷,從而減少心肌耗氧量,延緩心肌細胞因缺氧而壞死。如在冬季野外發病時還應該注意保暖。

保持冷靜

患者要儘快冷靜下來,保持精神應放鬆,不要過分緊張。這時家人也不要驚慌,避免一切干擾,儘量保持所處環境安靜,消除患者緊張情緒,並且與急救中心取得聯絡。

舌下含服硝酸甘油

冠心病患者身邊應當常備有急救藥物,心絞痛的發作,一般在休息及服用硝酸甘油後幾分鐘即可緩解;如不然,則要考慮心肌梗死的可能。此時硝酸甘油片可增至每3~5分鐘用1次,或口服冠心蘇合丸。若沒有硝酸甘油,也可以服用速效救心丸等,以減輕疼痛。一些針對冠心病急性發作的噴霧製劑(如硝酸異山梨酯氣霧劑)也可在短時間內起效。

儘快解決患者痛苦

如患者煩躁不安,可讓其口服1片安定,也可指掐或針刺內關(位於腕橫紋上2寸,相當於其本人3橫指處,在兩筋之間取穴)、合谷、人中、湧泉等穴位,以緩解患者因劇痛而產生的焦慮和痛苦。

吸氧

如果家裡備有氧氣,或者在搶救現場附近有急救站、流動救護車等,應該迅速讓病人吸入高濃度的氧氣,且時間不少於30分鐘。

密切關注病人

在急救醫生到來之前,病人身邊不能離開人,家人或朋友要密切觀察患者的血壓、心率、心律、呼吸、脈搏等情況。如果病人出現昏迷、心跳突然驟停等緊急情況,切不可將病人抱起晃動,正確做法是立即採取急救措施:握空拳朝病人心前區錘擊2-3次,力度以能使請新人感到疼痛為宜,然後用耳貼於病人左側心前區聽聽有無心跳,如果沒有緩解,應當馬上進行人工心臟按壓及口對口人工呼吸,知道堅持醫生到來為止。

釋出於 2023-08-22

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