中原偉誠
下疳症狀
梅毒螺旋體進入人體2-3周後，在初次進入面板或粘膜的部位就會出現下疳，下疳是梅毒早期臨床症狀之一。所謂下疳就是指發生於男女性外生殖器體表的化膿性感染性疾病。男性下疳主要在陰莖冠狀溝、包皮內側、包皮邊緣、龜頭、尿道外口；女性主要在大小陰唇、陰蒂、陰道口、陰道、子宮頸處。
梅毒疹出
在下疳出現7-8周後，便開始出現皮疹，分為早發性毒和複方性梅毒。早發性梅毒開始後常常會出現頭痛、頭暈、低熱、全身不適、關節骨骼痠痛、食慾不振等症狀。頭痛、骨骼痠痛常表現為瀰漫性、以夜間尤為明顯。發熱的溫度一般在38℃左右。這些症狀的出現是由於機體對螺旋體散步全身的一種全身性反應，皮疹出現2-3後可能會自行消退，多在2年內便開始復發。
扁平溼疣
扁平溼疣是二期梅毒的常見症狀之一，所謂扁平溼疣是指好發於外生殖器、肛門、股內側、乳房下方的面板褶皺及多汗出部位的丘疹，如果有大量液體滲出便稱之為溼性丘疹。當溼性丘疹擴大增高或互相融合後，便形成肥厚性斑塊，以表面扁平而又糜爛、基底闊廣、觸之堅硬、有觸痛及牙痛感、分泌物有臭味為主要特點。
黏膜病變
黏膜會出現卡他炎症，即表現為口唇、咽部糜爛性發紅、微腫、幹痛、聲音嘶啞、失音，嚴重出現糜爛和少量滲出；粘膜斑表面有白色薄膜覆蓋，斑周無紅暈、不痛、含有許多螺旋體。
禿髮病變
20%的梅毒患者會有禿髮的表現，常見細小圓形、橢圓形脫髮斑片，大多數在1cm之內。一般分佈在頭頂附近，病變部位與正常部位邊界不清，呈蟲蛀咬狀，梅毒治療後，頭髮便可再生。
骨關節病變
75%的梅毒患者在梅毒二期時會出現骨關節損害、骨膜炎等症狀。在長骨脛腓骨、尺橈骨、扁骨中顱、跟骨、肩胛骨脊常表現為骨部疼痛、夜間尤甚，X線檢查可見骨膜輕度增厚及隆起；在肩、肘、膝、踝關節處表現為對成型腫脹、疼痛、關節腔積液，夜間加重，運動減輕，壓痛、痠痛明顯為主要特點；其他的換魔焰、腱鞘炎、骨炎較為少見。
眼梅毒病變
在眼睛檢查時可見虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎、視網膜炎、虹膜炎等疾病。常表現為視物不清、虹膜充血、腫脹、組織紋理消失、瞳孔不規則，呈現出褐色。
神經梅毒病變
神經梅毒大多數沒有明顯症狀，當腦脊液檢查呈陽性時，可見腦膜炎症、驚厥、失語等症狀。
