體重關乎成長
體重是判斷寶寶近期營養狀況以及發育正常與否的重要指標。根據寶寶發育的一般規律,寶寶月增體重值的最低值限是:0~6月正常增長值≥600克/月;6~12月正常增長值≥300克/月。
如果連續兩個月中,每月增長值不足這個標準,醫生便認為寶寶的體重增長不足。
一般寶寶6個月時,體重是出生時的2倍,1歲時為3倍,2歲時為4倍,3歲時為4.6倍。
提示:新生兒在出生後的3~4天,會因為胎便的排出、體液的丟失、餵養尚未跟上而丟掉一些體重,大約是出生體重的5%~8%,2~3周內會恢復回來。
母乳餵養寶寶體重不增原因
哺乳姿勢不正確,寶寶吸吮效率不高
每次餵奶時,寶寶一開始的吸吮刺激媽媽的乳汁“下來”。媽媽乳汁“下來”之後,寶寶的每一次吸吮都應該伴隨著吞嚥。
最初的飢餓感被滿足後,寶寶的吸吮會緩慢下來。如果媽媽聽不到寶寶的吞嚥聲,可能寶寶沒有正確地銜住奶頭,也可能沒有進行有效吸吮。這時最好斷開,重新讓寶寶銜叼。
熱量攝取不足
有些媽媽的乳汁雖然十分充足,但是由於寶寶吸吮的時間不夠長,沒有得到高脂肪、高熱量的“後奶”,即使小便數量正常,體重仍然會增長緩慢。
有些時候是因為媽媽誤以為應該人為地限制寶寶對於每一邊乳房的吸吮時間;有些時候則是因為寶寶吃著吃著奶就睡著了。
對於前一種情況,媽媽應該儘量讓寶寶長時間吸吮,讓寶寶決定什麼時候吃夠了,吃空一邊再換到另一邊。
對於後一種情況,媽媽可以採取一些措施,喚醒寶寶繼續吃奶。比如先讓寶寶盡情吸吮,在瞌睡來臨時換到另一邊喂;還可以在寶寶將要睡著時捏一捏寶寶的小耳垂或換尿片,以便喚醒寶寶。
有些寶寶只需要一邊乳房的奶就吃飽了,有些則需要兩邊乳房的奶才能夠滿足成長的需要。
其他新增物干擾了寶寶對母乳的吸吮
母乳餵養的寶寶不需要喝水或額外新增果汁。母乳中含有寶寶成長中所需要的一切液體和營養。錯誤地新增水或者果汁,只會影響寶寶吸吮媽媽乳頭的力度,減少母乳的分泌量,導致體重增長緩慢。
新增奶粉,也會減少寶寶對母乳的吸吮,引起母乳分泌量下降。又因為奶粉不容易消化,導致寶寶減少奶量以及哺乳的頻繁度。過早新增低熱量輔食也會降低寶寶攝取母乳的量。
配方奶餵養寶寶體重不增原因
餵養的量不足
有少數寶寶則天生比較安靜嗜睡,不是很積極地吃奶;而有些寶寶卻頻繁的吃奶。如果寶寶每天不喂配方奶的次數在6次以下而又體重增長緩慢,媽媽應該重新調整餵養的量、頻率以及間隔。
配方奶配比不對
有些家長,認為奶粉愛上火,於是私自給寶寶的奶中加入過多的水,長期下去,導致營養不足,從而出現寶寶體重不增。
建議家長嚴格按照奶粉罐上的說明,調配方奶,當準備長期把調奶的重任交給老人、保姆時,要親自示範,告之正確的配比方法,保證寶寶吃得飽。
配方奶過敏
有些寶寶吃過配方奶後,腹瀉明顯,體重不增,有些寶寶還會起溼疹,這很可能是寶寶對牛奶過敏或乳糖不耐受的徵象。有的嬰兒生來就不能分泌用以分解消化乳糖的這種酶。
這樣的寶寶從一開始就不停地腹瀉,體重也不增長。使用含乳糖量少的或脫乳糖的配方奶通常可以解決這個問題。有時因滅殺腸道細菌而產生的對乳糖缺乏耐受性是暫時的,而天生的乳糖酶缺乏卻是長期的。
當確認寶寶是對牛奶蛋白過敏時,家長則應在醫生指導下,使用水解蛋白奶粉。
體重與吃飽與否密切相關
新生兒在頭六個星期之內,每天應該至少尿溼≥6片尿布,至少有一次大量或少量多次的軟便。兩個月以後的嬰兒的大小便會減少頻率,但是量仍然保持。
如果寶寶的排便量明顯稀少,並且出現面板乾燥鬆弛、頭髮枯乾、無精打采、囟門下陷等脫水和生病症狀,則需要帶寶寶到醫院就診。