王先生今年50歲,前幾天去醫院體檢化驗,血檢和尿檢結果中澱粉酶含量都偏高,醫生說可能是胰腺有問題。王先生大驚,他身體一直很好,各方面都正常,怎麼會突然患病呢?原來,王先生近來關節疼,體檢前一直在服用“消炎痛”。醫生讓他停藥三天再做檢查,這次,化驗結果都正常了。醫生解釋,是藥物影響了化驗結果,如果在體檢前用了某些藥品,就會影響化驗結果的準確性。
像王先生這樣的情況並不少見。許多人都知道,在接受肝功能等一些血液化驗檢查前必須空腹,因為飲食會影響化驗的許多結果。但藥物作為影響化驗結果的因素,卻被忽視了。事實上,一些常用的藥物會干擾化驗過程,不僅影響結果的準確性和可靠性,還會造成確診困難,貽誤病情,甚至導致不良後果。
會干擾化驗結果的藥物包括:
鎮痛消炎類藥物:這類藥物在服用3—4小時後,會使總膽管開口處的奧狄氏括約肌痙攣,導致血液和尿液中的澱粉酶含量明顯升高。常見的藥物有可待因、哌替啶(杜冷丁)、平痛新和吲哚美辛(消炎痛)、嗎啡等藥物。這類藥物對化驗的影響會持續至少24小時,所以,檢查前一天要停服。
利尿類藥物:服用這類藥物後,會使腎臟出現保鈉排鉀作用,導致血液中的鉀離子含量明顯降低,對血液中鉀、鈉化驗結果會有一定的影響。常見的藥物有氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等。
抗菌類藥物:磺胺類藥物和青黴素等抗生素,能增高血液中的尿酸濃度。磺胺藥還會干擾尿膽原,影響結果判斷。
激素類藥物:雌激素類藥物會影響血脂,使葡萄糖耐量試驗降低,引起血小板、紅細胞數量減少,肝臟轉氨酶含量升高。常見的藥物如雌激素避孕藥。腎上腺素則會使血糖升高,被誤診為。
抗癌類藥物:抗癌藥物會對人體造血系統產生影響,可引起血液中紅細胞、白細胞、血小板、血紅蛋白的數量減少以及肝功能改變,並使葡萄糖耐量試驗結果降低,血脂出現異常。
另外,一些抗凝藥,如肝素會促進組織脂蛋白酶的釋放,引起甘油三酯顯著下降。一些治療病的藥物,可使尿中酮體的顯色異常,掩蓋原來的反應,影響醫生判斷。
因此,做各種化驗前,如果患者正在服用以上藥物,應諮詢醫生,按照醫囑停用藥物。比如可以在化驗前48小時停用或選擇其他藥物代替,這樣才能保證化驗的準確性。