離了油鹽醬醋的日子,恐怕很少有人能夠忍受。可這些調味品也並不永遠都是人們的“好朋友”,特別對病人來說,調味品有時可能會降低藥物的療效,成為疾病康復的一大隱患。
北京醫院藥劑科主任孫春華告訴《生命時報》記者,由於油鹽醬醋等調味品中所含的成分和某些藥物相遇時,會產生“牴觸情緒”,影響藥物的吸收,因此,服藥時如何使用調味品大有學問。
醋:醋是酸性調料,最忌與鹼性藥物同服,如抗胃酸類的藥物,如胃舒平、達喜等。其主要成分是碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁等鹼性物質。服藥前後食用醋等酸性食物,二者很容易發生中和反應,抵消藥效,同時醋也會直接刺激胃黏膜。另外,像紅黴素、慶大黴素等弱鹼性的抗生素,在酸性環境下容易降解或不宜溶解,影響吸收。
油:孫春華認為,對心血管病人來說,燒菜時用太多動物油本身就是“有百害而無一利”。
況且,研究證實,動物油如豬油、雞油等可增強體內脂肪儲存, 降低某些治療藥物及降脂藥物的藥效。“不過,花生油、豆油、芝麻油等植物油可增強降脂藥物的效果。”孫春華說。此外,大量食用動、植物油時,不宜服用鐵劑(如硫酸亞鐵、富馬酸鐵等)。因為油脂能抑制胃酸的分泌,從而減少鐵在胃腸道的吸收;而驅蟲類西藥多為脂溶性藥物,且只在腸道內發揮區域性治療作用。如果攝入過多富含油脂的食物,可促進驅蟲藥在體內的吸收,既增加了藥物的毒性,又降低了療效。
鹽:這是病人的大敵。“鹽不僅是血壓升高的直接誘因,而且會直接降低降壓藥、利尿藥、腎上腺皮質激素等藥物的療效。”孫春華解釋說,由於鹽的主要成分是氯化鈉,如果服用這些藥物時吃含鹽量高的食物,會加重腎臟的負擔,導致血壓升高、甚至出現水腫。“值得注意的是,服用治療風溼病的水楊酸鈉時,也要注意食鹽的攝入量,否則過量的鈉可促發或加重充血性。”
醬油:這裡面含有豐富的金屬離子,容易和四環素族等抗生素絡合,形成不易被胃腸吸收的結合物, 使抗菌效果大打折扣。此外,孫春華提醒,服用優降寧等藥物治療心血管疾病時,也不要吃醬油,否則會引起噁心、嘔吐等副作用。
糖:“主要是病人要注意,服降糖藥時千萬不要碰。”孫春華說,值得提醒的是,有些人因為嫌中藥味苦,因此喜歡往裡面加點糖,但這也屬於大忌。中藥的成分很複雜,其中的蛋白質會與含鐵、鈣等元素和其他雜質較多的紅糖起化學反應,會使藥劑中的某些有效成分凝固、變性,降低藥效。
味精:藥物一般經腎臟排出,味精中含有大量的氨基酸,如果同時服用,會增加腎臟的負擔。服用利尿藥、腎上腺皮質激素時要特別注意。
酒:服用大多數藥物時,都不要喝酒,調味的料酒一樣會加大危險事件的機率。舉例來說,酒能引起血管擴張,與降血壓藥,如利血平、心痛定等同用易造成,嚴重時可危及患者生命;酒還會增強降糖藥的作用,引起低血糖。
因此,孫春華強調,在服用以上這些藥物時,一定不能隨意食用調味品,即使要吃,也最好能隔一兩個小時再用;而那些長期服藥的患者則最好別再吃了。