北陸小夏
積極預防和治療細菌感染及併發症，注意飲食衛生，防止膽道寄生蟲病的發生，並積極治療腸蛔蟲症。生活起居有節制，注意勞逸結合、寒溫適宜，保持樂觀情緒及大便通暢。經常保持左側臥位，有利於膽汁排洩。本病若有結石，或經常發作，可考慮手治療。應選用低脂肪餐，以減少膽汁分泌，減輕膽囊負擔。
一、急性膽囊炎 1、一般治療：臥床休息，給易消化的流質飲食，忌油膩食物，嚴重者禁食、胃腸減壓，靜脈補充營養、水及電解質。 2、解痙、鎮痛藥物治療：阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg，舌下含化;維生素K38-16mg，肌注;度冷丁或等美散痛等鎮痛，不宜用嗎啡。 3、抗菌治療：氨苄青黴素、環丙沙星、甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素，最好根據細菌培養及藥敏試驗結果選擇抗生素。 4、利膽：舒膽通、消炎利膽片或清肝利膽口服液口服，發作緩解後方可應用。 5、外科治療：發生壞死、化膿、穿孔、嵌頓結石者，應及時外科手術治療，行膽囊切除或膽囊造瘻。
二、慢性膽囊炎 1、手術治療：慢性膽囊炎伴有膽石者，應行膽囊切除術。手術一般擇期在膽囊炎發作2個月後進行，這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫。 2、綜合治療：低脂飲食，口服利膽藥，如硫酸鎂、消炎利膽片、清肝利膽口服液、保膽健素等;應用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消石素等溶石;有寄生蟲感染者應當驅蟲治療。 3、中醫療法：中醫認為，慢性膽囊炎多為肝膽鬱熱、疏洩失常所致。當以清利肝膽、疏肝行氣、調理氣機為治。 對於恢復期病情較輕的膽囊炎患者來說，進行一些簡單、輕鬆的工作或活動量小的體育活動，如太極拳、太極劍、散步、做廣播體操等是可以的，而且這樣還可增強膽囊肌肉的收縮力，防止膽汁在膽囊內的淤積。
溫馨提示：行膽囊切除術是急性膽囊炎的根本治療。手術指徵：膽囊壞疽及穿孔，併發瀰漫性腹膜炎者;急性膽囊炎反覆急性發作，診斷明確者;經積極內科治療，病情繼續發展並惡化者;無手術禁忌證，且能耐受手術者。慢性膽囊炎伴有膽石者;診斷一經確立，行膽囊切除術是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等嚴重疾病或全身情況不能耐受手術，可予內科治療。
