藥物治療
對於多動症患兒,藥物治療可以改善兒童的注意缺陷,降低活動水平和衝動,提高學習成績,改善人際關係,對於兒童多動症有肯定的療效。
臨床上用於治療多動症的藥物主要有西藥的中樞興奮劑、抗抑鬱劑、α2-去甲腎上腺素受體激動劑和中藥的辯證施治及中成藥。
行為治療
強化獎勵法
強化獎勵法是指在多動症患兒出現適應性的行為時給予獎勵,獎勵可以是錢、小紅花、零食、獎狀、出遊的許可等。但是首先要像患兒明確哪些行為可以受到獎勵,這樣可以鼓勵孩子多做一些正確的事情。
比如孩子如果做到課堂上講紀律,回家自覺完成家庭作業,持續2-3天能夠保持,就帶孩子去吃麥當勞或者去做孩子期待已久的事情。
消退法
消退法是指在多動症患兒在為了吸引別人的注意力而做出不良行為時,家長不必指責或者反覆強調,應該不予理睬,使其自行消退。
比如孩子向家長提出購買昂貴玩具等不合理要求被拒絕後,就會發脾氣,滿地打滾,如果這時家長害怕丟臉或者擔心孩子上學遲到而滿足或者呵斥孩子,都是對這一行為的強化,反而適得其反。適當的時候忽略孩子的這一行為,置之不理,患兒就會減少這一行為。
厭惡療法
厭惡療法是指在多動症患兒出現不良行為時適當給予痛苦刺激,如軀體性懲罰及社會性懲罰等,反覆多次後,患兒就會減少不良行為。
比如在患兒破壞玩具、傢俱後,母親板起臉孔,不理睬兒童或者打手板、罰站等。此方法比較強烈,可能會使患兒產生不良情緒,建議在其他方法無效時再使用,盡少使用。
矯枉過正法
矯枉過正法主要是在多動症患兒發生某些不良行為時,進行教育,當患兒改正後予以鼓勵,這樣有助於培養患兒良好的行為,並且較少引起兒童的反感。
比如孩子在上課時喜歡趴著、懶懶散散,在教育孩子雙手放在身後,身子挺直坐正後,孩子能夠認真執行時,要予以公開表揚、鼓勵。
暫時隔離法
暫時隔離法是指將導致患兒容易發生不良行為的人或者物與患兒隔離,以減少患兒的不良行為。
比如孩子喜歡破壞玩具、傢俱、擺設品等,可將孩子暫時放在安全但是沒有可供孩子破壞的東西的房間內,以減輕孩子愛破壞東西這個不良行為。
行為認知治療
行為認知治療主要是要向多動症患兒反覆強調不合理或錯誤思維、信念,幫助患兒認識原來不合理的思維方式和內容,建立新的、更現實也更合理的思維或認知方法。讓多動症患兒透過學習來解除行為認知障礙。
心理治療
自我控制訓練
這一訓練的主要任務是透過一些簡單、固定的自我命令讓患兒學會自我行為控制。例如出一道簡單的題目讓患兒解答,要求患兒命令自己在回答之前完成以下四個動作:停------停止其他活動,保持安靜;看------看清題目;聽------聽清要求,最後才開口回答。這一方法還可以用來控制患兒的一些衝動性行為。
放鬆訓練
由於多動症患兒的身體各部位總是長時間處於緊張狀態,如果能讓他們的肌肉放鬆下來,多動現象就會有所好轉。放鬆訓練可採用一般的放鬆法,或使用在有關醫生指導下的生物反饋法。在施行放鬆訓練時,每小時放鬆15分鐘,患兒一達到放鬆要求就給予物質獎勵。其餘45分鐘可安排患兒感興趣的遊戲,但一到放鬆時間就必須結束遊戲。
家庭治療
1、首先家長要明白多動症是如何發生、怎麼發展的、會產生什麼後果,讓父母瞭解這種行為是病態行為,是需要長期教育和矯治的,讓父母學會科學治療的方法,並配合治療師的要求。
2、要建立一個民主、和睦的家庭氣氛,父母要經常鼓勵孩子,當孩子想自己傾訴時要用心聆聽、給予實用的建議,家庭成員間不要相互爭吵、埋怨,更不能把氣出在孩子身上。
3、父母應該有技巧的和孩子溝通、教育,增強孩子的注意集中力、改變不良行為、鼓勵孩子的正確行為,要善於發現孩子的愛好和特長,因勢利導、循循善誘,讓孩子往好的方面發展。
4、多動症孩子的父母們也可以經常一起交流,相互學習好的方法,幫助其他的孩子。並且能夠在相互交流中發現自己的不足,學習更好的教育方法。