長安曼卉
萊姆病感染第一階段：區域性感染
萊姆病一般在經常3-32天左右的潛伏期後，大部分的患者可在蜱蟲叮咬處出現遊走性的紅斑，其典型的症狀表現是最初由一個紅色的斑疹，然後逐漸向周圍擴充套件形成環狀損害，其外緣呈現出鮮紅色，而紅斑中心表現為蒼白色。
萊姆病感染第二階段：播散感染
環形皮損
萊姆病由最初的叮咬處紅斑繼而表現為繼發性的環形皮損，其形態與最初形成的遊走性紅斑相類似。
全身症狀
可出現頭痛、輕度頸部抵抗、寒戰、發熱、遊走性肌肉骨骼疼痛、關節疼痛和全身不適、乏力。但不管是否經過治療，上述症狀均可在數週內消失。
神經性系統病變
萊姆病的初期腦脊液是正常的；但是數週或者數月以後，大約有15%的患者出現明顯的神經系統功能障礙，如出現腦膜炎、腦炎、腦神經炎、運動或感覺神經根病變、多神經炎、共濟失調、脊髓炎等。
出現心臟受累
約有8%的萊姆病患者在這一時期可出現心臟受累症狀，其中最常表現的是程度不同的房室傳導阻滯，也可出現急性心肌心包炎。
萊姆病感染第三階段：持續感染
關節損傷
很多沒有及時治療的患者可發生萊姆病關節炎。其常見的典型表現為反反覆覆的大關節炎症，往往持續數週甚至數月。少數患者可能發生骨和軟骨受侵蝕的慢性關節炎。在徹底根治萊姆病後，關節炎仍可持續存在。
慢性神經系統損害
萊姆病對神經系統的損害較為少見，可影響記憶力、情緒、睡眠的腦病與軸突性多發神經病可伴隨出現。有時甚至可感染導致嚴重的腦脊髓炎，出現頭痛、頸強直、睡眠障礙、記憶力和注意力下降等萊姆病慢性神經系統損害症狀。
慢性萎縮性肢端皮炎
在萊姆病晚期，慢性萎縮性肢端皮炎是其常見的面板病變改變。
萊姆病的發病特點
萊姆病的上述諸多症狀雖然不是其特有表現，但是其肌肉骨骼與精神神經系統症狀的同時聯合出現以及這些症狀的易變性和反覆複發性均可支援其慢性萊姆病的診斷。
