昊昊君
大量的臨床資料顯示，許多藥物會直接或間接地損傷胃粘膜，引起炎症和潰瘍，對此，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院消化內科副主任醫師吳東方告訴《生命時報》記者，確實不少人的胃病，是因用藥不當而引起的。那麼，哪些藥物會損傷胃粘膜呢？
一種是非類固醇類抗炎藥，如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、萘普生等等。這類藥物應用廣泛。尤其是中老年患者，長期口服小劑量阿司匹林腸溶片，一吃就是半年甚至幾年，對胃腸的輕微刺激，逐漸積累，容易引起、糜爛出血性，甚至出血等。
這類藥物引起的胃粘膜損傷主要有兩點：一是藥物的直接刺激作用，更重要的是藥物吸收後抑制了環氧合酶的活性，後者使得前列環素、前列腺素等具有胃粘膜保護作用的激素分泌減少。吳東方建議患者不要濫用解熱止痛藥，一般感冒，可採用物理降溫或者喝一些中成藥如感冒清熱沖劑等。如需長期服用阿司匹林者要注意用藥不宜過量，需飯後服，並同時服用一些抑酸劑或胃粘膜保護劑(如硫糖鋁、麥滋林等)，同時定期複查胃鏡。
另一種是腎上腺皮質激素類：如強的松、地塞米松、可的松等，這類藥物有減少粘液分泌及促進胃酸和胃蛋白酶分泌的作用。高酸性胃炎、胃和病患者使用上述藥物後，會加重病情，嚴重者可出現和穿孔，所以長期服用此類藥物時，應儘量搭配一些抑酸藥，如奧美拉唑、埃索美拉唑等。
一般來說，在胃病的急性期、活動期，禁用上述藥物。如果在胃病的穩定期、緩解期，必須使用以上藥物的話，應儘量在飯後服藥，以減少空腹時藥物與胃粘膜的直接接觸，對胃造成的損害。還可在服藥前，先服用胃粘膜保護劑，如硫糖鋁、胃速樂、胃舒平等。
