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乾燥綜合症的檢查專案有哪些?

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1.血常規 半數病人可出現輕度正細胞性正色素性貧血,個別病人可出現輕度白細胞減少。2.生化學檢查 半數病人可出現血漿白蛋白降低,球蛋白增高。球蛋白升高為

1.血常規 半數病人可出現輕度正細胞性正色素性貧血,個別病人可出現輕度白細胞減少。

2.生化學檢查 半數病人可出現血漿白蛋白降低,球蛋白增高。球蛋白升高為多株峰型,主要在γ球蛋白部分,亦可有α或β球蛋白增高。球蛋白可高達40~60dl,合併多發性肌炎及系統性硬化症者更為明顯。

3.免疫學檢查 IgM、IgA和分泌型IgA升高,個別病人可發現有巨球蛋白和冷凝集素。由於血液中存有IgG及其複合物,故有時血液黏稠度增加。

50%~60%的病人抗SSA抗體和或抗SSB抗體陽性。半數以上病人類風溼因子陽性。約有33%的病人抗甲狀腺和抗平滑肌抗體陽性。凡是抗甲狀腺抗體陽性的病人,都有抗胃壁細胞抗體陽性。約半數病人體記憶體在著抗唾液腺管抗體。約10%的病人狼瘡細胞陽性。近年來又發現有對淋巴樣細胞滲出液可溶性核酸抗原的沉澱抗體。結核菌素及二硝基氯苯面板試驗、淋巴細胞轉化試驗,均提示細胞免疫機能低下。

4.玫瑰紅或熒光素染色試驗 1%玫瑰紅或2%熒光素行角膜結膜染色,可顯示出風溼病的重疊有潰瘍。用裂隙燈檢查可發現部分剝離的角膜上皮絲、角膜碎片或表淺性角膜基質浸潤。

5.濾紙試驗是檢查淚液分泌減少最簡單的一種方法。取35mm × 5mm濾紙一張。在其一端5mm處折成直角,將該端置於眼瞼結膜囊內,5min後測定濾紙溼浸至摺疊處的長度,正常人在15mm以上。

6.唾液腺檢測 有唾液分泌量測定含糖試驗以蔗糖壓成片,每片800mg,放在舌背中央,記錄完全溶解所需時間,

1.X線檢查

1腮腺造影:自腮腺導管注入40%碘化油2~3ml,可顯示出主導管不規則擴張和狹窄,邊緣不整齊,分支導管亦有不同程度的擴張,3~4級小腺管數目明顯減少或消失。嚴重者顯示腮腺體實質破壞,碘油瀦留,腺泡呈點狀、小球狀或棉團樣擴張。

2胸部攝片或CT檢查:肺部改變多種多樣,有廣泛網狀、結節狀或斑片狀浸潤病灶,以肺底部為著,肺門淋巴結腫大,有時可合併肺炎、胸膜炎或肺不張等。

3骨骼攝片:四肢小關節改變為骨質疏鬆。

2.腮腺ECT檢查 用放射性核素99m鎝靜脈注射後行腮腺正位掃描,觀察其形態、大小。由於唾液能濃集99m鎝,因而可同時收集唾液標本,測定其放射性計數,以反映唾液腺的功能。本病唾液腺功能低下。

釋出於 2021-02-26

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