紫霞又易
導語：對男人而言，簡直說就倆字：鬱悶，而且是陰魂不散的鬱悶。很多男人都會面臨這樣的囧境，那麼到底什麼是早洩呢？
早洩的定義目前並不明瞭，各家說法不一，但是作為臨床上最常見的男性，流行病學資料顯示：至少有1/3的男子具有早洩問題，而對射精時間不滿意的男子則不止2/3，大多數男子從插入到射精的時間為2～6分鐘而國際公認的平均時間是10分鐘。嚴重的早洩容易診斷，指男性在插入之前、插入過程中或剛進入尚未抽動便已射精；至於已進入陰道並開始抽動者，究竟應堅持多長時間就不算早洩呢？是30秒、1分鐘還是2分鐘？是抽動不足15次還是30次？還是隻要女效能到性高潮就不算早洩，這個目前沒有一個合理的說法。早洩是男性由興奮期迅速進入高潮期，幾乎來不及體驗性快感感受就已射精，甚至會出現隱隱的生殖器麻木感。當他們經過治療射精控制能力改善之後，往往會告訴醫生現在所體驗到的性快感是前所未有的，太令人激動了，這時才懂得過去的缺憾。早洩的實質是對射精缺乏合理的隨意控制，也就是說男子一旦達到強烈性喚起就不再能隨意控制射精的發生。
男子對射精的控制能力是後天獲得的，在他們剛開始性活動時往往很差。年輕男子性反應迅速並不算早洩，因為他們還沒有學會控制這一生理反射。隨著性經驗的積累，大多數男子可以逐漸建立起這種控制能力；但對有些男子來說，這成為曠日持久的性反應模式，比較苦惱。
總體而言，沒有建立控制射精能力是早洩的多見原因。早洩可以分為兩種型別：①與伴侶有關的早洩：即境遇性的，當他們更換性伴侶就會改進，表明人際衝突起著重要作用。②真性早洩，指與伴侶或場合無關，他們易於對藥物治療產生良好反應，治療效果明顯。目前的神經生理研究表明真性早洩者的球海綿體肌反射興奮性過高。
早洩的器質性原因是少見的，患者身體的其他所有方面都是健康的，雖然臨床認為會引起早洩，但證據不是很充分。早洩主要與大腦皮層和脊髓神經中樞的過度興奮或失控有關，早洩的原因也可以是心理性的，包括操作焦慮、在不安全環境下急於迅速結束性交、對性伴侶的無意識施虐意識、未解決的婚姻衝突等。他們越是害怕早洩，他們就越是焦慮不安，反過來又使早洩加劇。夫妻在性活動開始時無不憂心忡忡，而結束時的滿意程度則每況愈下。有些人出現連鎖反應，如性慾減退，甚至影響勃起能力。
對男人來說，早洩並不算病。因為不論射精有多快，半分鐘也好，半小時也好，沒有什麼本質的區別，男子完全可以經歷包括性高潮在內的性反應的全部過程。那麼，我們可以置之不理嗎？當然不行，因為性生活不是一個人的事，做丈夫的還必須顧及妻子的感受，當男子性反應結束得過快並馬上進入不應期，妻子能答應嗎？顯然不答應，但男子這時簡直束手無策，力不從心。然而，決定男子性功能強弱的實際上是他們的做愛技巧，做愛不等於性交；而能否使女性得到充分性滿足也決不是單純延長做愛時間就能實現的。臨床發現，不射精症患者的性交時間不可謂不長，然而，他們的妻子卻沒有因此而受惠，相反，她們往往抱怨時間太長，除了太累、太煩之外，並無任何樂趣可言。
既然單純延長做愛時間解決不了夫妻性不和諧的問題，那麼他們應該怎麼辦呢？其實也很簡單：一是丈夫儘可能採用能使妻子更快達到性高潮的做愛方式或恰當的性交體位；二是妻子充分學習和掌握應有的性知識、改變自己消極的性態度和性行為方式，以便使自己能更快地達到性高潮。比如，性治療學家的一個巧妙構思是在性交時取女上男下位，從而使妻子掌握主動，駕馭性生活的程序，取得了十分良好的效果。採取女上位有助於她們表現出能與男子相匹敵的能力，能由她們自己來控制性活動的程序。女上位使子宮下降，陰道口變
寬，陰莖也容易與子宮接觸，所以即使陰莖偏小的男子也能給女方帶來強烈刺激。由於男方處於被動體位，他的性興奮的發展就較為緩慢，這將有助於早洩患者掌握射精的程序，也有助於勃起困難的男子緩解降焦慮和不安的情緒，從而容易自然而然地獲得勃起。
另一個值得推薦的做愛方式就是人們已充分了解和接受的口交，它不僅僅是正常的而且是很有積極意義的，對於熱衷於口交的婦女來說，其性和諧美滿程度要遠遠超過未嘗試者，因為口交給予她們的必然是最強烈、最有效、最令人激動的性刺激。當然一定要尊重對方的意願，決不能強人所難，一定要互惠平等，禮尚往來。使雙方能同時向對方施以口－生殖器刺激的所謂69式，往往成為性活動的壓軸戲，而古代八卦圖中的“黑白魚形”似乎就是69式的生動寫照，可見口交源遠流長，古今中外廣為人們所喜愛。既然性活動是那麼神奇而
具有無限魅力，其表現形式又是那麼豐富多采，那麼我們有什麼理由人為地把某種性行為方式賦與正確、合理、道德的含義，而把另一些行為方式指責為錯誤、異常、甚至傷風敗俗呢？還是那句話，“管它黑貓白貓，逮著耗子就是好貓”。不過，性技巧也不是萬能的，做愛是要以愛為前提和基礎的，無論哪一方，愛心、細心、信心和耐心缺一不可，必須消除私心、怨心和外心。否則，不論看過多少性學書籍和得到多麼高明的專家指導，也於事無補。
