尿蛋白陽性是什麼意思
尿蛋白陽性即是尿蛋白增高,在醫學上尿中的蛋白含量的數值有一個正常範圍,這個正常範圍是隨機尿液中蛋白含量小於100mg/L,或24小時尿液中蛋白含量小於150mg。當尿檢中尿蛋白高於上述這個數值時便是化驗單上經常見到的尿蛋白陽性。
生理性因素
功能性尿蛋白也成生理性尿蛋白,這種尿蛋白增高並非病態,是由於劇烈運動、發熱、高溫、受寒、精神緊張等因素的影響使腎血管痙攣、充血,導致腎小球通透性增強引起的蛋白質流失於尿液中,稱之為可逆性蛋白尿。
腎小球損傷因素
腎小球蛋白尿是由於腎小球受到感染、免疫、代謝、毒素等因素的損害,引起腎小球的毛細血管壁破壞,細胞膜通透性增加或電荷屏障作用受損引起血漿蛋白大量滲入原尿,超過腎小管重吸收能力所致的尿蛋白增高。常見於急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎炎等。
腎小管損傷因素
腎小管性蛋白尿是由於炎症或中毒等因素引起近曲小管對小分子蛋白質的重吸收功能降低引起蛋白尿增高。引起腎小管損傷的疾病常見於腎盂腎炎、腎小管重金屬中毒、藥物中毒(慶大黴素、多粘菌素B)、腎小管性酸中毒、腎移植術後等。
組織性因素
組織性蛋尿是腎組織細胞產生的蛋白質、腎臟組織的炎症、組織破壞分解的蛋白質、手藥物刺激後尿道組織分泌的蛋白質等進入尿液中形成的蛋白尿,均屬於組織性蛋白尿。當這種組織性蛋白尿出現病變時候也會導致尿蛋白增高。這種組織性蛋白尿常見於惡性腫瘤、病毒感染。
溢位性蛋白尿
溢位性尿蛋白是指腎小球的濾過功能以及腎小管的重吸收功能均處於正常狀態,而本身血液中的血漿蛋白異常增多,超出了腎小球的濾出和腎小管的重吸收能力,使得尿液中的蛋白尿的含量增高。這種溢位性蛋白尿常見於溶血性貧血、血紅蛋白尿、多發性骨髓瘤等疾病。