新生兒總膽紅素正常值是多少 新生兒總膽紅素異常值是多少

新生兒總膽紅素正常值是多少

新生兒出生後膽紅素的正常值是：

總膽紅素在3.4-17.1mol/L之間；

直接膽紅素在0-6.8mol/L之間；

間接膽紅素在1.7-10.2mol/L之間。

嬰兒膽紅素臨界值的範圍：總膽紅素的臨界值是1.3-1.5mg/dl，若嬰兒超過此數值即可視為異常。

新生兒常出現生理性黃疸

如果新生兒在出生24小時候，總膽紅素由17-51μmol/L逐步上升到86μmol/L或以上，臨床上則會出現明顯的黃疸症狀，通常會在1-2周內消退，這屬於新生兒的生理性黃疸期，屬於正常現象。

新生兒總膽紅素異常值是多少

如果新生兒總膽紅素大於205微摩爾/升，並且每日升高大於85.5微摩爾/升等，則屬於異常現象。

除了異常數值外，新生兒黃疸還可表現為：黃疸出現較早、黃疸過重、黃疸持續過久（足月兒大於2周，早產兒大於4周）等特點。

新生兒出現黃疸的原因

溶血性黃疸

溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血，它是因為母親與胎兒的血型不合引起的，以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見，且造成的黃疸較重；其它型別的溶血性黃疸相對較輕。

新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11.9%。新生兒溶血性黃疸的特點是生後24小時內出現黃疸，且逐漸加重。

感染性黃疸

感染性黃疸是由於病毒感染或細菌感染等因素引起的，主要是肝細胞功能受損害後而發生的黃疸。

病毒感染多為宮內感染，以鉅細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見，其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見；

細菌感染以敗血症黃疸最多見。黃疸的特點是生理性黃疸後持續不退或生理性黃疸消退後又出現持續性黃疸。

阻塞性黃疸

阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的，以先天性膽道閉鎖較為常見，其黃疸特點是生後1-2周或3-4周又出現黃疸，逐漸加深，同時大便顏色逐漸變為淺黃色，甚至呈白陶土色。

母乳性黃疸

母乳性黃疸是一種特殊型別的病理性黃疸。少數母乳餵養的新生兒，其黃疸程度超過正常生理性黃疸，原因還不十分明瞭。

其黃疸特點是：在生理性黃疸高峰後黃疸繼續加重，膽紅素可達10-30mg／dl，如繼續哺乳，黃疸在高水平狀態下繼續一段時間後才緩慢下降，如停止哺乳48小時，膽紅素明顯下降達50%，若再次哺乳，膽紅素又上升。

注意：病理性黃疸不論何種原因，嚴重時均可引起“核黃疸”，其預後差，除可造成神經系統損害外，嚴重的可引起死亡。

生理性黃疸和病理性黃疸有什麼區別

剛出生的嬰兒一般會出現生理性黃疸，一般來說出生2-3天后開始出現，4-6天左右達到高峰，7-10天開始消退。生理性黃疸的新生兒除了表現出食慾不振、皮膚髮黃症狀外，沒有其它不適症狀。

如果新生兒黃疸從出生24小時開始出現，並且3周後都沒有消退，或者是消退後再次復發，那麼統統屬於病理性黃疸。