小驪潔吖
受訪專家/廣州市紅十字會醫院婦科副主任醫師 鄧敏端
絕經期陰道組織變脆，經不住折騰而出血
通常，陰道裂傷並不像男性尿道、膀胱、那麼多見，這是因為陰道本身為一彈性極好的肌性組織，又置於堅固的骨盆環保護之中。但陰道也有變脆的時候，彈性差了就可能在性生活中被撕裂。
鄧敏端說，其實，並不是所有的陰道裂傷都只發生在有初次性行為的女性身上，在一些特殊時期也容易導致陰道裂傷。比如絕經後的女性，由於雌激素水平低下，陰道逐漸萎縮，粘膜變薄，陰道組織較脆弱，彈性變差，性生活時“粗暴”行為同樣容易造成撕裂而出血。
專家認為，對於處於圍絕經期的婦女來說，要預防陰道乾澀，保持陰道的“滋潤”。可以在性生活時使用潤滑油，陰道有一定的潤滑度，就不太容易發生陰道裂傷了。
另外，生殖器官的病變，比如陰道畸形、症、腫瘤等，性生活期間都有可能導致陰道裂傷。鄧敏瑞強調，如果發現陰道異常出血，應提高警惕，最好到醫院進行檢查。
分娩過快，陰道難免受損
引起陰道裂傷另一大常見原因就是分娩。雖然分娩的時候，陰道會變大變寬，以適應胎兒娩出，但是分娩過程中嬰兒對陰道的過度擠壓，損傷仍難以避免。鄧敏端說，如果產婦分娩過快，陰道還沒有完全擴張時，就會發生裂傷。而嬰兒過大、胎位不正、助產操作不當等也都會造成陰道撕裂。
“這種情況的陰道裂傷往往比性生活造成的裂傷更為嚴重，在分娩時，陰道裂傷與往往是同時發生，”鄧敏端說，“分娩時陰道的裂傷一般發生在陰道的中、下段，若陰道裂傷較深至側穹隆，則出血量更多，止血難度更大。”
慶幸的是，陰道的修復能力極強，單純出現粘膜損傷，不出血時無須縫合。輕者可用紗布壓迫止血，重者可對關鍵出血部位進行縫合。專家表示，陰道裂傷縫合之後，2個月內避免性生活。(節選)
