孕婦血糖正常值是多少 血糖高對孕婦及胎兒的影響

孕婦的血糖正常值是多少？

妊娠期間空腹血糖正常值為3.1-5.6mmol/L

妊娠期間餐後2小時血糖正常值為不超過8.5mmol/L

血糖正常值偏高對孕婦的影響

流產、早產的機率增高

研究表明，孕早期血糖過高常使胎兒發育受損，最終導致胚胎死亡、流產。

妊娠高血壓綜合徵發生率增高

血糖過高引發血管病變易導致高血壓，大血管粥樣硬化，毛細血管的基底增厚等，這些變化使組織缺血缺氧。

酮症酸中毒

雖發生機率較小，但酮體可直接透過胎盤進入胎兒體內，從而造成對胎兒的損害。

感染機率增加

孕婦血糖高產科感染率達15%左右，是血糖正常的孕婦的5倍。

羊水過多

發生率可達10%-30%，血糖控制不良時，胎兒血糖也隨母親血糖升高，胎兒滲透利尿作用使胎尿排出增加，導致羊水重量增多。

產程延長、手術產及產傷率高

血糖控制不良，葡萄糖不能被充分利用，氨基酸及脂肪分解加速，以遊離脂肪酸作為能量的主要來源，使酮體生成增多，孕產婦表現為消耗狀態、酸中毒、宮縮減弱、產程不進展、產程延長。

血糖高對胎兒的影響

高胰島素血癥

孕婦高血糖經胎盤達胎兒體內，刺激胎兒胰島細胞增生、肥大，胰島素分泌增多，繼發高胰島素血癥。

巨大胎兒

常發生與妊娠期糖尿病，糖尿病合併肥胖者巨大胎兒發生率明顯增高。巨大胎兒與孕晚期母血糖水平呈正相關。母血糖引起胎兒高胰島素血癥，胎兒胰島素功能類似促生長激素的作用，可使胎兒體徵迅速增加。

胎兒畸形

多見妊娠期糖尿病患者，常見畸形有：心血管系統畸形，中樞神經系統畸形，消化系統畸形，肺部發育不全等等。

圍產兒死亡

孕婦高血糖可降低胎盤對胎兒的血氧供給，導致胎兒宮內缺氧，嚴重可發生胎死宮內。

血糖高對新生兒的影響

新生兒低血糖

糖尿病孕婦新生兒低血糖發生率可達50%-75%，其原因是胎兒分娩後，母親停止供應血糖，胎兒血糖被利用合成糖原，新生兒體內仍繼續分泌過量胰島素而導致低血糖發生。

正常新生兒血糖

早產兒：1.1-3.4mmol/L

<1.1mmol/L為低血糖

足月兒：2.2-3.4mmol/L

<2.2,mmol/L為輕度低血糖

<1.68mmol/L為中度低血糖

<1.1mmol/L為重度低血糖

新生兒低鈣低鎂血癥

低鈣和低鎂血癥均可出現呼吸暫停、青紫、腹脹、抽搐和驚厥等臨床表現。

新生兒呼吸窘迫綜合症

糖尿病孕婦中，即是足月新生兒仍可能發生胎兒肺部不成熟，已發生新生兒呼吸窘迫綜合徵。

新生兒心臟病

胎兒高胰島素血癥和高血糖可促使糖原、蛋白質、脂肪合成增加，導致心肌細胞增生和肥厚。