龍象俊弼
盜汗是什麼
盜汗就是指夜裡出汗的情況，要想知道為什麼要盜汗就需先知到什麼是汗液，汗液時怎麼形成的。現代醫學認為汗液是機體體溫調節、散熱的一種方式，通常是由於外界氣候，或者體內產熱能增加所引起的熱刺激導致汗腺分泌的一種液體。中醫認為汗液是人體津液的一種，是體內的陽氣蒸發津液透過面板表面的汗毛孔向外排洩於體表的液體。正如《黃帝內經》所言：“陽加於陰謂之汗。”正常汗出有調和陰陽、調節溫度、滋潤面板的作用。
盜汗的成因
中醫認為盜汗是由於機體陰陽失調，腠理不固，而導致的汗液外洩失常的症狀。明代醫家張景嶽在其著作《景嶽全書·汗證》對盜汗做了系統的整理。認為一般盜汗屬於陰虛所致。那麼為什麼陰虛會在夜間出汗呢？原來中醫認為睡眠與人體衛氣的循行和陰陽的盛衰有密切關係，因為氣白天行於陽經，陽氣旺盛則醒；夜間行於陰經，陰氣盛則眠。當機體陰虛陽亢的時候，容易導致虛熱內生，睡眠的時候人衛氣由體表內斂進入體內，導致機體內熱加重，內熱蒸發津液外洩而汗出；醒後人體衛氣由內出表，內熱減輕就使的肌膚表面得以固密，因此汗止。
盜汗的分型
盜汗可根據出汗量的的多少分為三型：
輕型盜汗
輕型盜汗多在進入深度睡眠後或者醒前1-2小時左右汗液易出，汗出量不多，僅僅在醒後感覺全身或者是區域性有少量汗溼，醒後則沒有汗液再次流出，沒有其他明顯不適的症狀。
中型盜汗
中型盜汗的人群，多數是在入睡後不久就會出現汗出，嚴重者可溼透衣衫，辛後汗即止，搽幹後再入睡不再出汗。此型盜汗患者多自覺有烘熱感，醒來可出現口乾咽燥的感覺。
重型盜汗
重型盜汗的患者汗液極易瀉出，往往在剛入睡或者入睡不久後即有大量汗液湧出，汗出後即可驚醒，醒後汗止，再次入睡可再次出汗。一般此類盜汗出汗量大，甚至可溼透被褥，汗液可在床板上印出汗跡；常伴有明顯的烘熱感、口乾舌燥、喜飲冷水、身體多消瘦、尿量減少、大便乾結等症狀。
小兒盜汗
生理性盜汗
生理性盜汗一般是指小兒盜汗，小兒時期，面板幼嫩，機體水分較多，新陳代謝旺盛，加上植物神經的調節功能尚未發育健全，因此睡前活動量大、睡前進食或者被子過厚等原因均容易導致盜汗現象。
病理性盜汗
小兒缺鈣、血鈣偏低可引起交感神經興奮增強，容易導致小兒盜汗。此類情況多在佝僂病患兒中出現，往往以上半夜出汗為主。此外，結核病患兒可出現以整夜出汗為特點的盜汗症狀。
