北馬子睿
無明顯誘因的大便習慣改變是結訊號
近年來，結直腸癌的發病率在中國呈逐年上升趨勢，在所有腫瘤發病率中排名第3位。廣東結直腸癌發病率每年遞增4.2%，超過我國平均3.9%的增速，且發病逐漸有年輕化趨勢。廣州中醫藥大學第一附屬醫院二外科陳育忠教授指出，手術時有20%左右的結直腸癌患者已出現遠處轉移。如何早期發現、及時治療？他提醒大家應留意大便習慣的改變，當出現黏液便、血便、黑便、大便不成形、經常或排便困難等症狀時，一定要及時就診。
據介紹，排便習慣改變包括三個方面：1.排便感覺。糞便是食物消化吸收留下的殘渣，經腸蠕動進入直腸。直腸的壓力感受器引起便意，表現為下滿、肛門墜脹。這種感覺在糞便排出體外後即消失。2.排便頻度。每日排便次數，正常成人為1~2次，少數人隔日1次。排便每週少於2次，應視為。3.糞便性質。主要指糞塊幹稀。通常為成形軟便，偶爾出現幹或稀便亦屬正常，常與飲食活動和精神因素等有關。
陳育忠認為，無明顯誘因的大便習慣改變應視為結直腸癌的警鐘。無誘因的排便次數增多，無論幹便或稀便，若同時伴有排便不盡，說明盆底和直腸神經肌肉受到刺激。若同時伴有大便帶血或帶有黏液，應及時就診，排查結直腸腫瘤疾病。
據陳育忠介紹，相關文獻報道直腸癌患者約有30%~80%在確診前誤診為或痢疾。大便習慣改變是結直腸癌的早期訊號，早期發現並及時治療的結直癌患者5年生存率在90%以上；晚期患者手術治療生存率僅為30%。
陳育忠提醒，預防結直腸癌方面要注意以下幾點：飲食中應儘量避免“三高一低”食物，即高脂肪、高蛋白、高熱量、低纖維食物避免過多攝入，飲食要雜而廣、不偏食。發黴的花生、酸菜、鹹魚、臘腸等醃製品、熏製品不可過度食用，不吸菸、不酗酒。
