典型偏頭痛
以女性多見,常於青春期起病,呈週期性發作,至中年後逐漸減少。其通常在清晨醒來時或白天發病,症狀為如有火星在眼前閃動,繼而面、唇、肢體有麻刺感及輕度失語。這種先兆症狀歷時數分鐘至30分鐘後消退。而後出現一側性頭痛,也有疼痛遍及全頭者。疼痛為搏動鑽痛、鈍痛或刺痛,在1小時左右達到高峰,後轉為持續性疼痛。
普通型頭痛
無明確的先兆症狀,僅有-些非特異性前驅症狀,且發生在頭痛前數小時或數天,包括精神障礙、胃腸道症狀等。頭痛發作持續數天,可呈雙側頭痛,通常有家族史。
叢集性偏頭痛
也稱偏頭痛性神經痛,是一連串密集的頭痛發作,每日1次或數次,持續數十分鐘,最長不超過1小時。間歇期可達數週甚至數年。患者常在夜間睡眠中突然痛醒,為劇烈灼痛。
基底動脈偏頭痛
主要發生在少年或青年女性,與經期有顯著關係。先兆症狀為雙側的視覺變化(如黑蒙),還可有短暫性遺忘、眩暈、耳鳴、步態不穩及雙側手足或口周感覺異常。在10~15分鐘以後出現搏動性頭痛,通常痛在枕部,伴有噁心、嘔吐。在血管性頭痛發作或間歇期中,腦電圖檢查可發現輕度異常。