菩提甲辰
廣東破獲藥製冰毒大案引發熱議
吃康泰克不會上癮
中日友好醫院藥學部副主任藥師 楊淑桂
2013年12月29日，廣東警方破獲一樁製毒、販毒大案，並在隨後公佈資訊稱，此次案件中，感冒藥“新康泰克”是重要的製毒原料。理論上，每10盒該藥能提煉出3克冰毒。近年來，全國多個省市發現過類似案件。很多人甚至對感冒藥存疑，害怕會帶來嚴重的不良反應，或是吃多了也會像吸毒一樣上癮。這些都是對感冒藥的誤解。
緩解鼻塞成分被用來製毒。偽麻黃鹼能起到收縮鼻腔血管，緩解鼻塞的作用。此成分經過提純、加工，可被製成冰毒，其含量高是新康泰克頻頻被不法分子用來製毒的重要原因。一粒新康泰克中含90毫克鹽酸偽麻黃鹼，而泰諾、白加黑等同類感冒藥一般只含30毫克。不過，由於新康泰克是緩釋膠囊，能延長緩解症狀的時間，正確用不會短時間過量。
不會引起上癮，安全性較高。雖然被多次當成製毒原料，但這些感冒藥本身並沒有成癮性。冰毒又叫“去氧麻黃鹼”，雖然只比麻黃鹼少一個氧原子，但兩者的效果完全不同，且轉化需要提純和加工。麻黃鹼和鹽酸偽麻黃鹼能起到治療作用，但不會引起毒品的成癮性和幻覺。還有人擔心鹽酸偽麻黃鹼本身的安全性。雖然大家覺得它是個稍感遙遠的化學名稱，但提到中藥麻黃，很多人應該很熟悉。麻黃具有平喘、鎮咳、抗炎等作用，可用來提取麻黃鹼，已經被使用了近兩千年，在臨床上被用於治療、過敏等，還是手術中用來升的藥物。偽麻黃鹼是麻黃鹼的旋光異構體(化學式和化學性質相似，空間結構不同)，而鹽酸偽麻黃鹼是偽麻黃鹼的鹽酸鹽。鹽酸偽麻黃鹼和它的“親戚”一樣，效果和安全性都較好，在臨床上很少出現嚴重的不良反應。
高血壓患者慎用。鹽酸偽麻黃鹼收縮血管的作用不僅限於鼻腔，還會影響到心臟，加快心率、升高血壓。因此高血壓、患者應慎用含有此成分的感冒藥，否則可能誘發，甚至發生。
事實上，國家食品藥品監督管理總局曾多次發文，透過限量、實名制等方法，限制含鹽酸偽麻黃鹼成分感冒藥的購買，以控制用其作為原料製毒的行為。大家也應遵醫囑使用。尤其要注意的是，感冒藥多為複方製劑，不要同時吃多種藥，以免過量。
