思溪殿下
餵奶姿勢不當
出生才20的寶寶由於腸胃發育還不健全，胃容量相對較小，肌肉鬆弛。媽媽們在餵養時很容易因為餵奶姿勢不當或者餵奶後給寶寶大幅度的變換體位，造成寶寶腸胃逆蠕動，引起寶寶吐奶厲害的情況發生。
怎麼辦
媽媽們要把握正確的餵養的正確姿勢，在餵奶時應該將寶寶頭部稍抬高，呈半躺半坐的姿勢，最好是抱著餵奶。
喝奶太多
寶寶出生才20天，他的胃還是呈水平狀的，入口比較鬆弛，關閉不緊，並且胃容量小。而寶寶又喜歡吮吸，有時候就算吃飽了也不會放開，因此很容易因為喝奶太多導致奶水噴口而出，出現吐奶嚴重的現象。
怎麼辦
過度餵奶導致的寶寶嚴重吐奶建議媽媽每次讓寶寶少吃點，採取多次餵養，一次喂八分飽為宜。
喝奶時吸入太多空氣
20天的寶寶在哭鬧的時候餵奶或者奶嘴的奶水流速過快，都可能使寶寶吸入過多的空氣，當寶寶吸入較多的空氣之後就很可能誘發吐奶厲害的現象。
怎麼辦
吸入太多的空氣導致寶寶吐奶建議在寶寶在安靜的情況下使用小口徑防脹氣的奶瓶餵奶即可避免吐奶厲害的問題。
寶寶消化不良
如果出生20天的寶寶消化不良，則會導致胃賁門部位不穩定，讓賁門不能很好的收縮來防止食物逆流回食道，容易引起寶寶吐奶厲害。這時吐出的奶一般會有酸腐味、並伴隨奶塊。還可能伴隨腹痛腹脹的現象。
怎麼辦
因消化不良導致的吐奶可以採取按摩、改變餵奶方式來改善。
1、按摩
寶寶喝完奶後一個小時可以讓寶寶仰躺在床上，媽媽們用右手掌根部緊貼寶寶腹部，自右上腹—左上腹—右下腹方向邊柔邊推，按此方向反覆進行，手法不宜太重，每次持續約十分鐘，每日按摩2—3次，可有效改善寶寶消化不良引起的吐奶現象。
2、改變餵奶姿勢
儘量抱起寶寶餵奶，讓寶寶的身體處於45度左右的傾斜狀態，這樣胃裡的奶液會自然流入小腸，會比躺著餵奶更容易減少發生吐奶的機會。
配方奶粉過敏
如果寶寶是人工餵養的，那麼也有可能是因為寶寶對某種品牌的奶粉過敏導致的吐奶厲害現象，這種情況一般發生在寶寶剛開始嘗試一種新奶粉之後，寶寶除了伴有嘔吐厲害以外還會出現腹瀉、腹痛、面板瘙癢、蕁麻疹、溼疹等現象。
怎麼辦
1、堅持母乳餵養
預防過敏的最好方法是餵母乳，且最好持續到一歲甚至一歲以上，通常情況下母乳是不會產生過敏現象。
2、換奶粉
對普通的配方奶粉過敏，應及時給寶寶更換成防過敏奶粉。若經證實為牛奶蛋白過敏者，可以使用“抗過敏配方”或“黃豆蛋白配方”而獲得改善。有高度家族過敏史的過敏高危險群寶寶，可以用“抗過敏配方”而降抗過敏的發生機率或使用“部分水解配方”的奶粉也可。
疾病導致
出生20天的寶寶如果患有以下疾病也會導致寶寶吐奶厲害，這種情況下家長要重視。
1、幽門狹窄
肥厚性幽門狹窄的寶寶，開始為溢奶，逐漸加重呈噴射狀嘔吐，幾乎每次餵奶後半小時內即吐，自口鼻湧出，吐出物為帶凝塊的奶汁，不含膽汁，少數可含咖啡樣物或帶血。需要及時就與處理。
2、腸閉鎖
天性腸道閉鎖的寶寶，在出生後24小時內，可出現頻繁發作的嘔吐，餵奶後也會馬上吐出，還會有上腹長的現象。
3、肛門閉鎖
肛門直腸閉鎖的患兒，往往在出生後24—36小時無排便，有腹脹，且吐奶嚴重的現象，除了吐奶還可能吐出糞渣和膽汁樣物。
4、顱內疾病
顱內疾病如腦膜炎、腦炎、腦損傷、顱內出血時，亦可誘發出現吐奶嚴重的症狀，除了有吐奶現象外，通常還伴有其他症狀，如咳嗽、腹瀉、驚悸、發熱、抽搐等。
5、其他疾病
如寶寶患有感冒、細菌感染、便秘、腸旋轉不良、先天性巨結腸等，都會造成寶寶異常吐奶。
怎麼辦
以上疾病引起寶寶的吐奶厲害問題，一般情況下除了吐奶還會伴隨其它症狀，這時候需要媽媽及時帶寶寶就醫檢查，然後針對病因及時進行救治。
寶寶出生20天吐奶後如何護理
第1步：保持寶寶上身保持抬高的姿勢
首先讓孩子躺下，最好將浴巾墊在孩子身體下面並要保持上身抬高，或者索性把孩子豎著抱起來。如果孩子躺著時發生吐奶，我們可以把孩子臉側向一邊。注意一旦嘔吐物進入氣管會導致窒息。另外如果奶水從鼻子裡出來，要及時把寶寶抱起來，清理寶寶的鼻子，讓寶寶呼吸通暢。
第2步：注意觀察寶寶的狀況
吐奶後，寶寶的臉色可能會不好，但只要稍後能恢復過來就沒有問題。另外，根據情況可以適當地給孩子補充些水分。
第3步：在嘔吐後30分鐘喂水
孩子吐奶後，如果馬上給孩子補充水分，可能會再次引起嘔吐。因此，最好在吐後30分鐘左右用勺先一點點地試著給孩子喂些白水。
第4步：再次餵奶，量要減少到平時的一半
在寶寶精神恢復過來，又想吃奶的時候，我們可以再給寶寶喂些奶。但每次餵奶量要減少到平時的一半左右，不過餵奶次數可以增加。在寶寶持續嘔吐期間，我們只能給寶寶餵奶，而不能喂其他食物，包括輔食。
如何避免寶寶出生20天吐奶厲害
1、把握正確的餵奶姿勢
給寶寶餵奶時，媽媽應該坐端正，用手把娃娃的頭部抬高一些，儘量讓寶寶的身體處於45°左右的傾斜狀態，這樣吸入的奶汁由於重力作用可部分流入小腸，使胃部分騰空，減少吐奶，避免寶寶出生20天吐奶厲害。另外餵奶時用手指頭按住乳房的下部，防止奶流得過急而引起吐奶。用奶瓶喂藥時，注意傾斜45度，避免寶寶吸入過多空氣導致吐奶厲害。
2、餵奶後及時拍嗝
給出生20天的寶寶喂完奶後，不要立即把寶寶放到床上，而應將寶寶豎直抱起，讓他趴在媽咪肩頭，用手輕拍寶寶背部，讓那些隨吸吮而吞入的空氣排出（即打嗝兒），之後再放下寶貝就不易吐奶了。
3、餵奶後減少翻動
給寶寶餵奶後，不要翻動孩子，讓孩子安靜地睡。換尿布、按摩、撫觸、洗澡等都應安排在餵奶前，以防餵奶後過多翻動引起出生20天的寶寶吐奶厲害。還有就是媽媽在給寶寶喂完奶後，別急著逗寶寶玩兒或者大笑，否則也容易導致寶貝吐奶。
4、吃完奶後寶寶要右側臥
20天的寶寶在吃完奶後，睡姿以右側臥位為宜，因右側臥位時胃的賁門口位置較高，幽門口的位置在下方，乳汁較易透過胃的幽門進入小腸，可防止吐奶。當寶寶側臥一會兒後再改為仰臥。
5、控制餵奶的時間和量
一般乳汁在胃內排空時間約為2～3小時，所以每隔3小時左右喂1次奶比較合理。如果餵奶過於頻繁，上一餐吃進的乳汁還有部分存留在胃裡，那麼就容易造成下一餐吃的過多引起胃部飽脹，以至吐奶。另外還要避免寶貝過餓或大哭後餵奶，餵奶量不宜過多，間隔不宜過密。
