以冬殿下
急性細菌性前列腺炎應採用快速有效抗菌藥物，迅速控制炎症。如未達到體溫下降炎症消失，用藥需持續一段時間，以防轉為慢性或反覆發作。抗菌藥物的選擇最好根據藥敏結果。
一、體徵
1、下腹壓痛陽性，尿道有膿性分泌物。 2、直腸指檢，前列腺體腫脹明顯，表面光滑規則，壓痛明顯，若有波動感則為膿腫形成，會陰部有時出現紅腫及壓痛。
二、實驗室檢查
1、血常規，血白細胞計數和中性粒細胞計數升高。2尿常規：血行感染引起的急性前列腺炎尿常規可正常;尿路感染引起的前列腺炎時，尿內有炎性改變。3前列腺液檢查：卵磷脂減少或消失，膿白細胞高倍視野10個以上。 2、根據病史、症狀、體徵、化驗結果即可明確診斷。若症狀持續1周以上，血白細胞計數迅速升高，會陰、肛門劇烈脹痛，下尿路症狀加重，出現急性尿瀦留時應考慮膿腫形成。 3、細菌性前列腺炎的超聲表現。前列腺飽滿，瀰漫性均勻增大。被膜因炎症的浸潤，腫脹而變得邊沿不清楚，腺體實質回聲降低，一般回聲分佈均勻無明顯侷限性異常回聲變化。但如有膿腫形成則可出現侷限性改變，早期可出現一回聲增強的團塊，界限不清。膿腫形成，液化充分後病灶區即成囊狀，形態上與前列腺囊腫不易區別。 4、B超檢查，顯示前列腺組織結構界限不清楚、紊亂，可以提示前列腺炎。 5、尿常規，血行感染引起的急性前列腺炎尿常規可正常;尿路感染引起的前列腺炎時，尿內有炎性改變。 6、直腸指檢，前列腺體腫脹明顯，表面光滑規則，壓痛明顯，若有波動感則為膿腫形成，會陰部有時出現紅腫及壓痛。
三、鑑別診斷
細菌性前列腺炎與非細菌性前列腺炎的區別： 首先表現在排尿的不同，有菌性的尿液中有細菌生存，常出現一系列的尿路感染症狀比如尿頻、尿急、尿痛、尿道有灼熱感等;而無菌性的就不一定伴發尿路感染，膀胱刺激症狀也並非都出現，還有就是尿道沒有不適的反應，因為慢性無菌性前列腺炎，在後尿道處也會發生一定程度的充血。產生一定的刺激，會出現輕度的排尿不適及尿道部有灼熱感等，但比有菌性的慢性前列腺炎要輕。
