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細菌性前列腺炎如何鑑別診斷?

avatar 著雍氏
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1.體徵(1)下腹壓痛陽性,尿道有膿性分泌物。(2)直腸指檢,前列腺體腫脹明顯,表面光滑規則,壓痛明顯,若有波動感則為膿腫形成,會陰部有時出現紅

1.體徵  

(1)下腹壓痛陽性,尿道有膿性分泌物。  (2)直腸指檢,前列腺體腫脹明顯,表面光滑規則,壓痛明顯,若有波動感則為膿腫形成,會陰部有時出現紅腫及壓痛。  

2.實驗室檢查 

(1)血常規:血白細胞計數和中性粒細胞計數升高。(2)尿常規:血行感染引起的急性前列腺炎尿常規可正常;尿路感染引起的前列腺炎時,尿內有炎性改變。(3)前列腺液檢查:卵磷脂減少或消失,膿白細胞高倍視野10個以上。  

3.根據病史、症狀、體徵、化驗結果即可明確診斷。

若症狀持續1周以上,血白細胞計數迅速升高,會陰、肛門劇烈脹痛,下尿路症狀加重,出現急性尿瀦留時應考慮膿腫形成。  

4.細菌性前列腺炎的超聲表現。

前列腺飽滿,瀰漫性均勻增大。被膜因炎症的浸潤,腫脹而變得邊沿不清楚,腺體實質回聲降低,一般回聲分佈均勻無明顯侷限性異常回聲變化。但如有膿腫形成則可出現侷限性改變,早期可出現一回聲增強的團塊,界限不清。膿腫形成,液化充分後病灶區即成囊狀,形態上與前列腺囊腫不易區別。

釋出於 2021-02-15

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