孕婦羊水少怎麼辦

羊水少的原因

胎兒畸形

主要是泌尿系統畸形，如胎兒先天腎缺失，腎發育不全，輸尿管或尿道狹窄、梗阻所致的尿少或無尿。

胎盤功能異常

過期妊娠、胎兒生長受限、妊娠期高血壓疾病、胎盤退行性變。均可導致胎盤功能的異常，胎兒脫水、宮內慢性缺氧引起胎兒血液迴圈重新分配，保障腦和心臟的血供，而腎血流量下降，以及胎兒成熟過度，其腎小管對抗利尿激素的敏感性增高，胎兒尿的生成量減少致羊水過少。

羊膜病變

有人認為某些原因不明的羊水過少可能與羊膜本身病變有關。電鏡下可見羊膜上皮變薄，上皮細胞萎縮，微絨毛尖端腫脹，數目少，短粗，粗麵內質網及高爾基複合體也減少，還可見微絨毛有鱗片上皮化生現象，細胞中上皮細胞和基底膜之間橋粒及半橋粒較少。

母體因素

孕婦脫水、服用某些藥物，如利尿劑、布洛芬、卡託普利等。

羊水少怎麼辦

密切觀察胎兒

如果羊水過少，醫生會密切觀察胎兒，確保他繼續正常發育。至於醫生會怎樣具體處理，則要看你的孕周、胎兒的健康狀況以及你是否有其他併發症。

進行細緻檢查

如果在孕中期發現羊水過少常常合併胎兒畸形，需要進行細緻檢查(如進行臍血或羊水染色體檢查，排除染色體異常)。當排除胎兒畸形可能後，可嚴密觀察胎兒在宮內的情況及羊水量的變化。

飲水靜脈輸液

如果是由於母體血容量不足或缺氧引起的羊水過少，大量飲水、靜脈輸液以及吸氧的確可以起到一定作用。

注射低分子肝素

對於凝血功能亢進的媽媽，可以皮下注射低分子肝素，或者靜脈輸注低分子右旋糖酐，使血液不那麼容易凝固，胎盤的血液迴圈更加通暢，利於羊水的形成。

羊膜腔內灌注

必要時還可以採用羊膜腔內灌注療法，即在B超引導下用穿刺針經腹向羊膜腔內注入適量的生理鹽水以改善羊水過少的狀況。這種方法現在被越來越多的人認識並採納。

孕晚期羊水少

如果是在懷孕晚期發現羊水過少，在排除胎兒畸形後，可詳細評估胎兒宮內情況，促進胎肺成熟；當胎兒成熟後應儘快終止懷孕。終止懷孕的方式，可以是陰道引產分娩，也可以是剖宮產，具體要根據胎兒及母體狀態來選擇。

羊水過少的危害

妊娠足月時，正常羊水量約為1000毫升，羊水量少於300ml即可認定為羊水過少。羊水過少對孕婦影響較小，對胎兒的威脅較大，圍產兒的死亡率比正常妊娠高5倍。羊水過少的孕婦生產時子宮收縮疼痛劇烈，收縮不協調，宮口擴張緩慢，產程延長。而如果羊水量少於50毫升，胎兒窘迫發生率達50%，圍生兒死亡率達88%。

溫馨小貼士

羊水的顏色隨孕周增加而改變。足月以前，羊水是無色、澄清的液體；足月時因有胎脂，胎兒面板脫落細胞、毳毛、毛髮等小片物混懸其中，羊水則呈輕度乳白色並混有白色的絮狀物。

從羊水的顏色還可以知道孕期的情況：

黃綠或深綠色：胎兒窘迫症。

標紅或褐色：胎兒死亡。

金黃色：母兒血型不合溶血所致羊水膽紅素增高。

粘稠黃色：過期妊娠，胎盤功能不全等。

渾濁膿性或帶臭味：宮腔感染。