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鉈中毒如何鑑別診斷？

鄰家千彤

2.5萬熱度 A⁺ A^-

需要與其他重金屬中毒相鑑別。根據確切的鉈接觸史、典型的臨床表現、參考尿鉈或其他生物材料中鉈的測定，並排除其他病因所致周圍神經病，鉈中毒的診斷一般不困難。

鉈中毒的嚴重程度，目前參考職業性急性鉈中毒的分級標準，具體如下：　　

輕度中毒：除具有頭暈、頭痛、乏力、食慾減退、下肢沉重症狀外，同時具備以下任何一項者: ①四肢遠端特別是下肢麻木，痛覺過敏，痛覺、觸覺減退呈手套、襪套分佈或跟腱反射減弱; ②神經 -肌電圖顯示有神經源性損害。　　

重度中毒：上述症狀加重,具備下列一項表現者: ①中毒性腦病或中毒性精神病;②四肢遠端明顯肌肉萎縮並影響運動功能,或多發性腦神經損害;③肌電圖顯示神經源性損害並有較多自發性失神經電位;④伴有明顯心、肝或腎損害。　　

鑑別診斷需要排除癔病、格林-巴利綜合徵、血卟啉病、肉毒中毒、糖尿病及鉛、砷、二硫化碳、一氧化碳等中毒性疾病。

釋出於 2021-02-23