生活中紅斑是一種比較常見的面板科疾病,專家說,多數感染紅斑的患者都是因為平時沒有注意對紅斑的預防。那麼,紅斑的檢查化驗有哪些內容? 下面咱們一起解答吧。
紅斑是國際上統一命名,是指口腔粘膜上出現的鮮紅色、天鵝絨樣斑塊,在臨床和病理上不能診斷為其他疾病者,口腔紅斑不包括區域性感染性炎症,如結核及黴菌感染等,病因不明。
臨床表現
口腔紅斑發病年齡以41~50歲發病最高,發病部位以舌緣部病最高,齦、齦頰溝、口底及舌腹、顎部次之。臨床上分為均質性紅斑homogenous erythroplakia、間雜型紅斑interspersed erythroplakia、顆粒型紅斑granular erythroplakia3種類型:
一、均質性紅斑
病變較軟,鮮紅色,表面光滑,無顆粒。表層無角化,紅色光亮,狀似“無皮”。損害平伏或微隆起,邊緣清楚,範圍常為黃豆或蠶豆大。紅斑區內也可包含外觀正常的粘膜。
二、間雜型紅斑
紅斑的基底上有散在的白色斑點,臨床上見到紅白相間,類似扁平苔蘚。
三、顆粒型紅斑
在天鵝絨樣區域內或外周可見散在的點狀或斑塊狀白色角化區此型也即顆粒型白斑,稍高於粘膜表面,有顆粒樣微小的結節似桑葚狀或似顆粒肉芽狀表面,微小結節為紅色或白色。這一型往往是原位癌或早期鱗癌。
檢查
病理檢查可見上皮不全形化或正角化與不全形化混合存在。角化層極薄甚至缺乏,乳頭層上有2~3層棘細胞,以至乳頭非常接近上皮表面,而毛細血管的明顯擴張,使病損表現為鮮紅色。鏡下除見有上皮萎縮外,尚有表現為上皮增生,釘突增大伸長,釘突之間的上皮萎縮變薄,遂使結締組織更接近表面。顆粒形成的機理就是釘突增大處的表面形成凹陷,而高突的結締組織乳頭形成紅色顆粒。上皮細胞排列紊亂,極性消失,細胞形態大小不一,棘細胞縮小,核大深染,有絲分裂相增多等上皮異常增生。固有層內炎細胞浸潤明顯,主要為淋巴細胞和漿細胞。上皮層內有角化不良細胞,胞核大、胞漿呈強嗜酸性,有時有角珠形成。顆粒型紅斑大多為原位癌或已經突出基底膜的早期鱗狀細胞癌。
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