血象:白細胞總數正常或稍低,淋巴細胞相對增多,偶有異常淋巴細胞出現。重症肝炎患者的白細胞總數及中性粒細胞均可增高。血小板在部分慢性肝炎病人中可減少。
肝功能試驗:肝功能試驗種類甚多,應根據具體情況選擇進行。
2.1黃疸指數、膽紅素定量試驗:黃疸型肝炎上述指標均可升高。尿檢查膽紅素、尿膽原及尿膽素均增加。
2.2血清酶測定:常用者有谷丙轉氨酶(ALT)及穀草轉氨酶(AST),血清轉氨酶在肝炎潛伏期、發病初期及隱性感染者均可升高,故有助於早期診斷。當肝細胞廣泛壞死時,血清中ASTm增高,故在重症肝炎時以ASTm增加為主。
2.3膽固醇、膽固醇酯、膽礆脂酶測定肝細胞損害時,血內總膽固醇減少,梗阻性黃疸時,膽固醇增加。重症肝炎患者膽固醇、膽固醇酯、膽礆脂酶均可明顯下降,提示預後不良。
2.4血清蛋白質及氨基酸測定:慢性活動性肝炎時蛋白電泳示γ-球蛋白常26%,肝硬化時γ-球蛋白可30%。但在血吸蟲病肝硬化、自身免疫性疾病、骨髓瘤、結節病等γ-球蛋白百分比均可增高。 2.5血清前膠原Ⅲ(PⅢP)測定:血清PⅢP值升高,提示肝內有纖維化將形成可能文獻報道其敏感性為31.4%,特異性為75.0%。PⅢP正常值為