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斑禿的診斷鑑別

墨徹小娘子

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斑禿Alopecia areata俗稱“鬼剃頭”，是一種驟然發生的侷限性斑片狀的脫髮性毛髮病。其病變處頭皮正常，無炎症及自覺症狀。本

　　斑禿Alopecia areata俗稱“鬼剃頭”，是一種驟然發生的侷限性斑片狀的脫髮性毛髮病。其病變處頭皮正常，無炎症及自覺症狀。本病病程經過緩慢，可自行緩解和復發。若整個頭皮毛髮全部脫落，稱全禿alopecia totalis;若全身所有毛髮均脫落者，稱普禿alopecia universalis。該病與免疫力失調、壓力突然加大有一定關係。　　斑禿髮病規律　　一般突然發作，自己不容易察覺，多半是由理髮師先發現的，斑禿患者年齡2-3歲至70多歲都有，小孩脫髮一般是受了驚嚇，大人一般是腎虧或者精神受了大擊。　　斑禿髮作時間　　一般在過年前後容易發作，一年當中任何時候都可以發作，發作2個月，超出兩個月會面積擴大到全禿、普禿，發作最厲害的甚至在一個晚上連眉毛、身上的汗毛全都掉光了。　　斑禿的反覆性　　單個斑禿硬幣大小可自愈，但是以後往往容易復發，並且一次比一次厲害。　　哪些人脫髮會容易復發　　脂溢性脫髮患者治癒後，如果還是整天熬夜、或者患有高血壓、高血脂、貧血和經常接觸化學品如油漆、塑膠等含苯類材料等就容易復發，斑禿的患者一定要調節好睡眠質量才不會容易復發。　　根據突然發生，圓形或橢圓形脫髮，脫髮區頭皮正常，不難診斷，須與下列疾病鑑別：　　1.白癬不完全脫法，毛髮多數折斷，殘留毛根不易被拔出，附有鱗屑，斷髮中易查到黴菌，好發於兒童。　　2.梅毒性禿髮雖也呈斑狀禿髮，頭髮無疤痕形成，但邊緣不規則，呈蟲蛀狀，脫髮區脫髮也不完全，數目眾多，好發於後側，伴有其他梅毒症狀，梅毒血清學檢查陽性。　　3.假性斑禿患處頭皮萎縮，光滑而帶有光澤，看不見毛囊開口，斑片邊緣處無上粗下細的脫髮。　　斑禿的治療　　積極治療身體、調節免疫力、增加抵抗力，調節好睡眠是關鍵。但是千萬不要服用激素，雖然激素可以在一個月內就能治療好斑禿，但是下次復發的時候，一般的生髮產品就很難有治療效果了。斑禿正常的生髮一般在3個月左右就會恢復了。

釋出於 2021-02-10

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