拒絕為患兒開弔瓶,年近七旬的老醫生竟被打傷!最近的新聞讓人難過。有點小毛病就該輸液嗎?有點小就該用抗生素嗎?每個中國人都應該主動了解常見病和藥品使用的知識,先從閱讀一本書做起。
★從鄉村到城市,到處吊瓶“林立”
今年春節,我去雲南的一個小山村旅遊,住在一個鄉村醫生開的客棧裡。據說這位村醫是中醫世家出身,家裡常備著一些從山上採來的草藥。傍晚時分,來自天南海北的遊客聚集在客棧的小院裡聊天,身兼客棧老闆的村醫便拿出自採的草藥為我們調配茶飲,時不時還為住店的客人免費號脈。起初我以為他就是個純粹的中醫,但當一個村民走進院子找他輸液時,我對他的認識完全被顛覆了。他把村民帶到中堂的沙發上坐下,簡單地詢問了村民幾句後,便用剛剛為我們泡過茶的手熟練地為村民調配藥品,扎針掛吊瓶。紮上針後,村醫就坐在中堂裡陪著村民東拉西扯地聊家常,聊得熱火朝天,如果不是一個輸液的瓶子那麼明顯地掛著,根本看不出這是醫生在為病人治病。
中堂的門一直敞開著,我坐在院子裡將這一切盡收眼底。
村民走後,我問村醫:“剛剛那個人怎麼了?看起來不像得了很重的病。”
村醫回答:“沒大毛病,普通感冒。”
“一定要輸液嗎?吃點退燒藥不行嗎?”我問。
“吊水來得快,病人自己也要求吊水。”他答。
我本想和他說“普通感冒發燒不應該濫用輸液,所謂吊水來得快不過是暫時控制了發燒的症狀,並不能把普通感冒病毒從身體裡清除出去”之類的話,但話到嘴邊又咽回去了。這是村醫和村民“一個願打,一個願挨”的事兒,我一個外地遊客的話能起到多大的作用呢?這樣想想也就忍住了沒說。之所以在這裡記錄下這件事情,是想道出一個無奈的社會現實:在媒體幾乎時時刻刻都在普及濫用輸液有風險的今天,中華大地幾乎每個角落都在繼續上演著濫用輸液的劇情!
作為普通的老百姓,如果你無力改變某些不良醫療現狀,那就試著改變自己,用最基本的醫學常識先把自己武裝起來,弄清楚自己經常得的小毛病究竟是怎麼回事兒,以便能及時規避在這些小毛病上被濫用輸液的風險。
★抗生素注射液和普通感冒治療,風馬牛不相及
濫用輸液最經常發生在治療小病普通感冒上。
國外的統計資料表明,學齡前兒童每人每年患普通感冒的平均次數是5至7次,成人每人每年患普通感冒的平均次數是2至3次,由此可見,普通感冒是我們每個人都會得的疾病,也是我們最熟悉的疾病。按理說我們應該最懂這個病,但事實上,我們絕大多數人並沒有真正弄懂普通感冒是怎麼一回事兒,因此濫用抗生素輸液治療普通感冒的例子才會比比皆是。
普通感冒在醫學上的名稱是“上呼吸道感染”(俗稱“上感”),上呼吸道包括鼻、口、咽、喉,也就是說從鼻子到喉嚨這些部位的急性感染都算感冒,表現出來的症狀是打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、發燒、頭疼、嗓子疼、咳嗽等,明確的致病原因就是病毒感染。
隨著普通感冒病程的進展,有少數病人可能會有細菌感染的併發症,抗生素的使用應該是在明確有細菌感染時才用,而不應該像現在這樣普遍提前預防性使用。事實上,感冒後是否會有細菌感染的併發症,取決於入侵身體的病毒的毒力以及被病毒入侵的個體的自身免疫力,和是否提前使用抗生素沒有半點關係。前文說過了,抗生素是用來治療細菌等致病菌感染的,對病毒沒有作用,因此用抗生素輸液去治療普通感冒屬於濫用抗生素行為。這種濫用會有什麼樣的危害,前文也已經講過了。因此我們應該對濫用抗生素治療普通感冒堅決地說“不”,對以輸液的形式濫用抗生素更要說“不”。