般若敏叡
呼吸道疾病
氣管、支氣管腫瘤
氣管腫瘤無論良性、惡性，症狀產生的主要原因是管腔受阻、通氣障礙，氣管腫瘤病人常見的症狀是乾咳、氣短、哮喘、喘鳴、呼吸困難、發紺等，體力活動、體位改變、氣管內分泌物均可使症狀加重，惡性病變者可有聲音嘶啞、嚥下困難等。
氣管狹窄
氣管狹窄病因有先天性(如氣管發育異常)和後天性，如各種炎症或創傷後的疤痕狹窄、氣管周圍腫物(如甲狀腺腫物)的長期壓迫，使氣管壁軟化而狹窄。
主要表現為：
1.氣急、呼吸困難、體力活動或呼吸道內分泌物增多時可加重。
2.隨著狹窄程度加重，呈現進行性呼吸困難，吸氣時出現喘鳴。
3.狹窄程度嚴重者吸氣時，鎖骨上窩、肋間軟組織、上腹部同時凹陷(三凹徵)。
甲狀腺腫大
主要表現為：
1.焦慮、易緊張、情緒起伏大、失眠、易受驚嚇、神經質；發抖、肌肉無力、多言、好動、週期四肢麻痺；
2.心跳加快、心悸、心律不整、血壓升高；飲食增加、體重減輕、易口渴、大便次數增加；
3.面板溼潤、體溫升高、怕熱、出汗、呼吸困難、短促；眼突、視力模糊、怕光、眼痛、眼脹、易流淚；
4.外觀可能明顯喉嚨腫脹、脖子變粗、喉嚨異物感；經期紊亂或停經、不孕、流產；
5.並且可能會出現所有自律神經失調的症狀。
肺部疾病
肺氣腫
肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。
肺氣腫發病緩慢，多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症狀不明顯，或在勞累時感覺呼吸困難，隨著病情發展，呼吸困難逐漸加重，以致難以勝任原來的工作。
肺結核
肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結核感染最為常見。
肺結核主要表現為：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或喘不過氣的症狀。
哮喘
哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎症。哮喘主要由遺傳因素或者其它激發因素引起的。
哮喘的患者主要表現為發作性咳嗽、胸悶及喘不過氣。部分患者咳痰，多於發作趨於緩解時痰多。
支氣管炎
慢性支氣管炎是由於感染或非感染因素引起氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。
臨床出現有連續兩年以上，每持續三個月以上的咳嗽、咳痰或氣喘等症狀。喘息明顯者常稱為喘息性支氣管炎，部分可能合伴支氣管哮喘。若伴肺氣腫時可表現為勞動或活動後氣急。
氣胸
氣體進入胸膜腔，造成積氣狀態，稱為氣胸。氣胸典型症狀為突發性胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，並可有刺激性咳嗽。
心臟類疾病
先天性心臟病
先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類。輕者無症狀，查體時發現，重者可有活動後呼吸困難、紫紺、暈厥等，年長兒可有生長髮育遲緩。症狀有無與表現還與疾病型別和有無併發症有關。
風溼性心臟瓣膜病
風溼性二尖瓣狹窄又稱風溼性心臟瓣膜病，是急性風溼熱侵犯心臟後所遺留的慢性心臟病變，隨著二尖瓣病變逐步加重，左心室功能也受到損害。
初期症狀為瓣口狹窄肺鬱血引致的呼吸困難，有的病例呈現類似哮喘的發作，心悸，陣發性心房顫動，乏力，易倦，頭昏等症狀，病人可有反覆咯血，出血的數量多少不等。
冠心病
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病，指由於脂質代謝不正常，血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上，在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊，稱為動脈粥樣硬化病變。
冠心病發作時可表現為胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛，一般疼痛持續1-5分鐘，偶有長達15分鐘，可自行緩解；
功能性胸悶
如果患者偶然感覺胸悶、喘不過氣，可能與自身環境有關，例如：長期逗留在密閉的、空氣不流通的房間內，或者遇到某些不愉快的事情，甚至與他人發生口角、爭執、或者處於起亞偏低的氣候中，就都會使患者產生胸悶、喘不過氣、疲勞的感覺。
建議：這種情況一般透過過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放鬆、調節情緒，很快就能恢復正常。
體液代謝和酸鹼平衡失調等
病理性胸悶可以突然發生，也可以緩慢發生。突然發生的多數是由於急性外傷性或自發性氣胸，急性哮喘、急性氣管內異物心臟病急性發作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長，症狀逐漸加重。
1.兒童發生胸悶多數提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤；
2.青年人發生胸悶多數提示患有自發性氣胸、縱隔腫瘤、風溼性心臟瓣膜病；
3.老年人發生胸悶多數提示患有肺氣腫、冠心病等。
總之，對於胸悶必須引起重視，以免延誤必要的治療。
