紅斑狼瘡患者能生孩子嗎
傳統理論認為,妊娠可加重紅斑狼瘡的病情,紅斑狼瘡患者應禁忌妊娠。但是從實踐上來看,也有部分患者妊娠後母嬰平安,故在紅斑狼瘡患者能不能生孩子的問題上不能一概而論。
對於希望生育的患者,首先要了解自己的病情,是處於疾病活動期還是穩定期。對於病情長期穩定的系統性紅斑狼瘡患者,應該在醫生的指導下妊娠。
紅斑狼瘡有遺傳傾向
紅斑狼瘡具有遺傳傾向,但不是絕對會遺傳。紅斑狼瘡的發病原因,是包括了感染、內分泌和環境影響在內的多種綜合因素作用的結果,不存在必然性。
異常妊娠
系統性紅斑狼瘡患者常見的異常妊娠有自然流產、早產、死產、胎兒營養不良所致宮內發育遲緩等。異常妊娠的發病機制不清,可能與活動性狼瘡性腎炎有關,也可能是抗淋巴細胞抗體與胎盤自延遲細胞和蛻膜細胞發生交叉反應,引起胎盤滋養細胞組織和蛻膜的血管病變所致。
妊娠會導致紅斑狼瘡惡化
妊娠對系統性紅斑狼瘡的病情影響很大,超過半數的患者在妊娠期和產後數月內病情復發或加重。
在系統性紅斑狼瘡病情處於非活動期的孕婦中,也有患者在妊娠中和產後數月內出現系統性紅斑狼瘡活動的表現。
系統性紅斑狼瘡病變處於活動期的妊娠患者,病情惡化的機會比非活動期高2-3倍,尤其以妊娠早期和產後更為明顯。
一些系統性紅斑狼瘡患者在妊娠中可能出現腎臟病變加重,甚至可引起尿毒症而導致孕婦死亡。
哪些患者絕對不能生孩子
活動性的系統性紅斑狼瘡患者;顯著的腎臟受累患者;嚴重心包,心肌和肺部病變者。這類患者在日常生活中一定要注意避孕,避免造成更加嚴重的後果。