中原天雲
早洩的最新分類
北京中醫藥大學東直門醫院男科 王彬
早洩主要依據病史進行診斷，準確的分類有利於指導臨床醫生對疾病進行準確的診斷和有效的治療。
目前，醫學界對早洩的臨床分類也存在不同的認識和理解。相對的共識是將早洩分為原發和繼發兩種。
原發性早洩(primary PE，lifelongPE，PPE)的特點是：①第1次性交就出現射精快的情況；②幾乎每次性交，而且和每個性伴都會出現射精快的情況；③大多數情況(90%)下射精潛伏期都小於2分鐘。
繼發性早洩(secondary PE，acquiredPE，SPE)的特點是：①早洩出現之前射精潛伏期正常；②早洩可能是由其他疾病引起：可能是突然出現或是逐漸出現；③患者在某一階段射精快；④可以隨著原發病的治療而緩解或治癒。
歐洲泌尿外科學會(European Association ofUrology，EAU)在2009年制定了新的《早洩診治指南》”，將PE分為4類：原發性早洩、繼發性早洩、自然變異性早洩和早洩樣。後兩者陰道內射精潛伏期(IELT)在正常範圍內，嚴格講都不能算是疾病。自然變異性早洩僅偶然發生，可能與近期性交頻率、對性伴侶的新鮮感和性交環境有關；早洩樣射精功能障礙可能與患者的錯誤認知有關。
